Консультации / Гастроэнтерология

Результаты фгдс и не только

Здравствуйте из за болей в желудке прошел фгдс. Вот результаты: ПИЩЕВОД: свободно проходим Просвет пищевода нормальный Стенки эластичные Слизистая бледная Перистальтика нормальная В просвете слюна Z-линия расположена выше пищеводного отверстия диафрагмы Кардия не смыкается Заброс желудочного содержимого в просвете пищевода имеется Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы имеется 2 ст St. Localis: ЖЕЛУДОК: правильной формы Слизистая умерено гиперемированная,более выражена в антральном отделе Складки среднего калибра Перистальтика нормальная В просвете секрет умеренное количество Урезаный тест: (+) РН-тест: 2,5 Просвет нормальный Привратник правильной формы , смыкается, проходим свободно St. Localis: ЛДПК не деформирована Слизистая ярко гиперемированная , отечная, афтозная St. Localis: Эрозия 1-2мм , подслизистые петехии ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Недостаточность кардии 1-2ст. Хронический умерено выраженный антральный гастрит. Эрозивный бульбит На следующий день пошел к гастроэнтерологу он мне прописал: Пилобакт по схеме 10 дней.Далее перейти на Контролок по 40 мг утром до еды 14 дней. Хелинорм по 1 капсуле 1 раз в день после еды 4 недели. Ну и повторить фгдс через 4 недели. Через четыре недели пошел проходить фгдс вот результаты: ПИЩЕВОД: свободно проходим Просвет пищевода нормальный Стенки эластичные Слизистая бледная Перистальтика нормальная В просвете слюна Z-линия расположена выше пищеводного отверстия диафрагмы Кардия не смыкается Заброс желудочного содержимого в просвете пищевода имеется Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не имеетсяSt. Localis: ЖЕЛУДОК: правильной формы Слизистая умерено гиперемированная, более выражена в антральном отделе Складки среднего калибра Перистальтика нормальная В просвете секрет умеренное количество Урезаный тест: (+) РН-тест: 2,5 Просвет нормальный Привратник правильной формы, смыкается, проходим свободно St. Localis: ЛДПК не деформирована Слизистая ярко гиперемированная, отечная, афтозная ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Недостаточность кардии 1-2ст. Хронический умерено выраженный антральный гастрит. хронический гастродуоденит.ГЭРБ. Как вы можете видеть грыжи исчезла из за этого эндоскопист посоветовал сделать рентген пищевода,желудка,12-ти перстной кишки c барием. Вот результаты рентгена: пищевода,желудка,12-ти перстной кишки c барием. Акт глотания не нарушен. Пищевод сводобно проходим,складки слизистой в дистальном отделе неравномерно расширены,с многочисленными вкраплениями бариевой взвеси,кардия не смыкается полностью. Визуализируется два газовых пузыря,форма их не изменена. Желудок обычно расположен, в виде каскада, образуя два резервуара, который в процессе исследования не расправляется, контуры его четкие, стенки эластичны, складки слизистой неравномерно сглажены. Перистальтика симметричная. Эвакуация после опорожнения верхнего резервуара. Луковица 12-ти перстной кишки не изменена,разворот петли обычный,пассаж по кишке своевременный,свободный. При полипозиционном исследовании затека бариевой взвеси из желудка в пищевод не определяется. Заключения:рентген признаки каскадного желудка,эрозивного эзофагита,гастрита. Вообщем можете назначить диету а то к тот гастроэнтеролог кроме лекарств больше не чего не назначил. В данный момент желудок в течении дня болит и также иногда когда глодаю пищу боль под левым ребром. P.s Я так понимаю у меня хронический гастрит с повышенной кислотностью,хронический гастродуоденит,ГЭРБ,недостаточнасть кардии 1-2 ст. Можно ли варенную кукурузу=)))
Приветствую! По гастроскопии: Грыжа поставлена на первой гастроскопии не обосновано. Не описаны ключевые признаки грыжи – расстояние в см от резцов до Z-линии и состояние гастроэзофагеального жома или складки Губарева на ретроверсии при осмотре желудка. В первой гастроскопии описание : Z-линия расположена выше пищеводного отверстия диафрагмы Кардия не смыкается Заброс желудочного содержимого в просвете пищевода имеется Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы имеется 2 ст В первой гастроскопии описание: Z-линия расположена выше пищеводного отверстия диафрагмы Кардия не смыкается Заброс желудочного содержимого в просвете пищевода имеется Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не имеется Описания абсолютно идентичные, и в одном случае есть грыжа (без ее описания) и в другом нет грыжи (тоже без описания). Поэтому говорить, что она исчезла))) нельзя. На рентгене грыжа тоже не подтверждена, а после эндоскопии по рентгену ставить эрозивные изменения в пищеводе, простите, верх безграмотности. Признаков повышенной кислотности объективно у Вас ни на эндоскопии, ни на рентгена обнаружить не могли. Про недостаточность кардии также трудно судить, т.к. при полипозиционном исследовании затека бария не обнаружено – значит кардия работает даже в экстремальных условиях! А вот, что после лечения наличие Hp(+) и имеются в луковице гиперемированная и афтозная слизистая, которая определяется при контрольной ЭГДС – это звоночек…, что лечение было назначено не адекватно. Резюме: Заключение по описанию я поставил бы такое: Поверхностный антральный гастрит. Афтозный бульбит. Рефлюкс-эзофагит. Все вопросы по лечению и диеты Вам необходимо задавать гастроэнтерологам. Читайте «Записки врача-эндоскописта» http://dr-endoscopy.ru/faq/at-heartburn-and-frequent-belching/
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Результаты фгдс и не только» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
РГМУ имени И.П. Павлова
Место работы
Институт пластической хирургии и косметологии (г.Москва, ул.Ольховская)
Подробности

Врач-эндоскопист.

Диплом специалиста эндоскопии ГБОУ ДПО "Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава РФ". Член Japan Russia Medical Exchange Foundation. Автор научных работ, участник научных конференций.

Сфера профессиональных интересов: все виды эндоскопических исследований (эзофагогастродуоденоскопия, хромоскопия, ЭРХПГ, ПСТ, интраоперационная и транслапароскопическая холедохоскопия, ректоскопия, сигмоколоноскопия, перанальная илеоскопия, эпифаринголарингоскопия, бронхоскопия, интраоперационное бронхоскопическое анестезиологическое пособие)

Задать вопрос
Похожие вопросы
Прошу прокомментировать результаты ФГДС и биопсии
4 июня этого года резко заболел живот у пупка, на скорой поставили кишечную дисфункцию. В моче были повышены лейкоциты. Спустя полтора недели боли в эпигастральной области и области около пупка...
Высокий билирубин и не только нужна помощь
Здравствуйте, Елена Геннадьевна. Очень нужна Ваша помощь! Прекрасно понимаю что удалённо ставить диагнозы очень сложно, тем более с такой историей, но выбора у меня практически не осталось. Предыстория. В 2009...
Результаты фгдс и не только
Здравствуйте из за болей в желудке прошел фгдс. Вот результаты: ПИЩЕВОД: свободно проходим Просвет пищевода нормальный Стенки эластичные Слизистая бледная Перистальтика нормальная В просвете слюна Z-линия расположена выше пищеводного отверстия...
Лечение по результатам ФГДС
Здравствуйте Юлия Владимировна.Живу в маленьком поселке Астраханской области.Из врачей только терапевт Кардиолог областного кардиодиспансера назначил прием прадаксы сделав предварительно ФГДС.Заключение: хронический эрозивный гастрит в стадии обострения,поверхностный бульбит.Возможен ли при таком...
Гастрит и не только
Добрый день. Очень нужна консультация. Моему сыну 13 лет. Он стал жаловаться на жжение в груди. Не часто, где-то ра в месяц. Приступы стали сильнее и продолжительнее. Жжение не связано...
Результаты ФГДС
Здравствуйте! По результатам фгдс назначено лечение: дюспаталин (200 мг) 2раза в день за 30 мин.До еды, париет (20мг) 1 раз в день за 30 мин.Перед завтраком. Описание фгдс. Пищевод свободно...
Консултация и рекомендации гастроэнтеролога после ФГДС и биопсии по поводу лечения
Добрый день, уважаемый доктор! Мне только исполнилось 25. Несколько лет назад, точнее в период учёбы в университете, перекус на ходу, стрессы и т.д. дали о себе знать, начал беспокоить желудок,...