анонимно, мужчина, 56 лет
Внезапно вспухла ГЕМАТОМА на веках левого глаза и ОНЕМЕЛА вся левая половина лица (без видимых причин и симптомов) вечером за чашкой чая. Затем (на 2-3-й день) усилился синяк, припухла щека и присоединился гнойный конъюнктивит с повышением вечерней температуры До 37,2 (смотрите фото). АД 140/90.
С 3-го дня - успешное лечение конъюнктивита каплями Ципролета и Тетрациклиновой мазью. На 4-й день веки уже лучше открываются, при пальпации - умеренно болезнены, припухлость слегка уменьшается. В общем анализе крови:
Тромб. 240, Гематокрит 30 %, Свёртываемость 4.5 - 5,5 мин.,
остальное - Норма.
Подскажите, пожалуйста, причины и лечение
Отвечает Консультант терапевт
терапевт
Здравствуйте. Обратитесь к неврологу( поводу онемения лица). Контролируйте артериальное давление.
Лечение в данном случае у окулиста, возможно , у невролога.
С учетом онемения левой половины лица, не исключено транзиторное нарушение мозгового кровообращения, гематома образовалась вследствие разрыва сосуда( скорее всего), это могло произойти, с наибольшей вероятностью, при высоком АД или слабости сосудистой стенки.
Обязательно проверить ЭКГ, полную коагулограмму, ОАК( с тромбоцитами). Скорее всго , кроме местного лечения, потребуется системное(прием препаратов или их парентеральное введение), но это необходимо оценить у соответствующих врачей.
С уважением, врач терапевт, Ежов К.О.
