анонимно, женщина, 22 года
Здравствуйте. Девушка, 22 года, одни роды 2 года назад. В мае 2017г обратилась к терапевту с жалобами на частые головные боли, боль в шее, ужасную память, сложности с мышлением, вялость, апатию, слабость в правой руке. Отправлена на кровь биохимию, оак, рентген грудного и шейного отдела, далее к неврологу. ОАК все в норме, в биохимии холестерин 5,9 при норме лаборатории 5,0, рентген:
ШОП.
Сколиоз дугообразный с вершиной на С4, углом дуги стоя 9*.
Форма тел не изменена
Высота межпозвонковых пространст снижена С4-С5
Обыззвествление по передней/задней позвоночной связке, разрастания в углах позвонков, смещение позвонков, субхондральный склероз тел позвонков - отсутствуют
Торсия позвонков С2-С6
Лордоз выпрямлен и умеренно кифотизирован на уровне С4-С6
Заключение: дугообразный правосторонний сколиоз 1ст, остеохондроз в сегментах С4-С6
ГОП.
Сколиоз дугообразный с вершиной на Th6, углом дуги стоя 6*.
Форма тел не изменена
Высота межпозвонковых пространст снижена не изменена
Обыззвествление по передней/задней позвоночной связке, разрастания в углах позвонков, смещение позвонков, субхондральный склероз тел позвонков - отсутствуют
Торсия позвонковTh4-Th12
Кифоз не изменен (20*)
Заключение: дугообразный правосторонний сколиоз 1ст.
После консультации невролога поставлены диагнозы: Сколиоз ГОП и ШОП 1 ст., начальные проявления остеохондроза в ШОП, астено-невротический синдром. Лечение: эсцитатопрам 10мг/сут 6-8мес (сейчас пью ровно 3 мес), гимнастика, колоть Артрозилен 10 дней.
Шея прошла, все остальное осталось. Снова пришла к терапевту, повторно сдала кровь на биохимию, холестерин 6,3 (по словам терапевта холестерин низкой плотности в норме, высокий холестерин высокой плотности), прописан розувастатин на 2 мес по вечерам (сейчас пью уже месяц). Диету соблюдать не приходится, тк 2-летний ребенок питается с общего стола - соответственно ни жареного, ни соленого и тд, здоровая пища.
Голова стала болеть реже, но общее состояние то же самое (слабость, вялость, трудности с запоминанием, концентрацией внимания и тд) + обратила внимание, что слабость появилась так же в правой ноге, то есть теперь слабость во всей правой половине тела (в тч живот и спина). На быт не влияет, но я эту слабость ощущаю.
Подскажите, пожалуйста, в каком направлении мне двигаться дальше? К кому обратиться? Какие обследования стоит выполнить? Или назначенного лечения достаточно? Спасибо!
Отвечает Шашурин Андрей Вячеславович
невролог
Здравствуйте! Следует сделать МРТ головного мозга и с результатами обратиться к неврологу. Необходим очный осмотр и подробный разбор характера головных болей. С уважением, врач-невролог Шашурин А. В.
анонимно
Спасибо за скорый ответ!
У меня стоит металлическая дуга на зубах, ее на данный момент не снять. Это ведь противопоказания для МРТ? Возможна ли в моем случае КТ? Или лучше подождать снятия дуги?
Шашурин Андрей Вячеславович
Зависит от материала, проконсультируйтесь со специалистами МРТ. КТ имеет худшую разрешающую способность. Можно сделать сейчас КТ для исключения грубой патологии, а потом все равно провести МРТ.
Ответ опубликован 29 августа 2017