Консультации / Хирургия

ЖКБ

Добрый день! 10 июля случился приступ в области желудка., после чего было назначено обследование по результатам: поставлен диагноз хронический калькулезный холицестит. По данным УЗИ: В полости желочного пузыря неподвижный камнеэлимент в диаметре 2,55 мм, ж. пузырь 6,23*1,98 холедок 4мм эхогенность умеренная, структура однородная. ОАК: СОЭ-9мм/ч, Гемоглабин 125г/л, Эритроциты-4,42, Цветной показатель-0,85, Тромбоциты 269*10 9*л, Лейкоциты 5,6, Нейрофилы%-55, Эзинофилы-3, Лимфоциты-36, Моноциты-6 ОАМ:Белок- отр, глюкоза- отр, Лейкоциты 0-1-2 п/з, эпителии плоский 1-3 п/з. Биохимический анализ: Билирубин общий-7,8, АСТ-12, АЛТ-12, Глюкоза-4,9, Креатинин -74, Общий белок 72, Щелочная фосфата-97, Альфа -амилаза-32,Мочевина 2,9, Каулограмма: Фебриоген-5,1г/л, ПТИ-99%, МНО1,1%, АЧТВ-26с. Врач Предлогает в плановом порядке лечь на операцию , т.е удалить желочный пузырь так как скорее всего камень растворить не получится. Меня смущает то, что в крови повышен показатель Фебриноген-5,1г/л, на сколько это серьезно? Прописано лечение платифил в/м №10., и уросасан 1к *2 раза в день. Дастаточно ли такого лечения при моем диагнозе??? С чем связано изменение фебриногена в крови??
Здравствуйте. Во первых, Вы не указали сколько Вам лет (написано 3 года). Во вторых, конкременты с такими размерами оперативному лечению не подлежат - по Вашей записи 2,55 мм. Поэтому попробуйте пролечиться консервативно. Может я ошибаюсь? Ну что написали, то написали. Перед операцией надо вновь будет проверить коагулограмму, сдать ЭКГ, посетить кардиолога. Дальше по ситуации. Здоровья Вам.
Простите мне 27 лет. Конкремент 2.55 см. Врачи говрят консервативное лечение не эффективно при таких размерах предлогают решьть вопрос кардинельно сделав операцию. Лапроскопию либо из мини-доступа я понятия не имею в чем отличия. Сегодня в очередной раз была на приеме по этому поводу так как постоянно ноет правое подреберье. В больнице наиерили температуру 37.5 выписали антиюиотики амоксицилин сказали орви хотя симтомов орви нет. Приехала домой померила температуру 36.7 я в замешательстве. Чем может быть вызван такой скачок температуры так как на днях хотелось прооперирыватся все обследование уже проиденно и без отклонений. Какой способ операциии лусше чем они отличаются?
Вы уж определитесь с температурой. Если подтвердится ОРЗ, то оперативное лечение отложат. Надо сходить к терапевту и точно узнать диагноз. Выбор операции - доверьтесь лечащему врачу. Что советуют, то и делайте. Нюансов той или иной операции много, так просто не расскажешь.
Консультация врача-хирурга на тему «ЖКБ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Куйбышевский медицинский институт
Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет. 

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства". 

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

  • удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
  • вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
  • различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
  • резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
  • холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
  • опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
  • аппендэктомия;
  • ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
  • спленэктомия;
  • резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
  • лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
  • другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.
Задать вопрос
Похожие вопросы
ЖКБ
Здравствуйте! Меня зовут Людмила,мне 32 года.Несколько дней назад проходила УЗИ брюшной полости. На УЗИ было дано заключение : признаки перетяжки и перегиб в теле желчного пузыря,ЖКБ( в полости эхопозит.зоны 5*4мм,...
ЖКБ
Здравствуйте Татьяна Владимировна. У моей мамы 63 года во время исследования УЗИ обнаружили камни в желчном пузыре. Результат УЗИ: размер 66*22 мм, топика обычная. Конфигурация-овальная, изогнутая в Н/3, с перетяжкой....
ЖКБ
Здравствуйте, Элина Георгиевна! У меня в жёлчном обнаружили два камня 5 и 16мм, по результатам КТ они кальценированные, уже 4 месяца принимаю Урсофальк. Нашла информацию о Билируме, может лучше его...
какие методы лечения жКБ
Здравствуйте. Мне 37лет. Зовут Олеся. Несколько дней назад на УЗИ органов брюшнлй полости нашли камни в желчном пузыре -2 камешка до 15 мм. Срождения пузырь деформирован. Мама и бабушка уже...
ЖКБ
Максим Викторович, о ЖКБ у себя узнал во время приступа в Железноводске 8 мес. назад. За это время сделал 3 УЗИ и четыре раза ходил к гастроэнтерологам и общался с...
ЖКБ
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,какие препараты можно принимать при жкб и застое желчи?Камней много, самый большой на УЗО до 1см.Заранее спасибо.
жкб
Здравствуйте, мне 21 год.Врач-терапевт сказала,что у меня хронический панкреатит(боли в левой части живота немного выше пупка).Сказала,что он не лечится.КТ показывает , что поджелудочная не изменена.Также у меня желчекаменная болезнь, как...