анонимно, женщина, 50 лет
Во время процедуры врач сказал о наличии небольшой язвочки в кардиальном отделе желудка. В заключении же - язва с признаками малингизации. Биопсию ждать две недели. Признаки малингизации говорят о наличии рака на 100%? Какие обследования стоит пройти пока готовится биопсия?
Отвечает Горковцов Андрей Викторович
врач-эндоскопист
Приветствую!
Если говорить о толковании в Медицинском словаре, то малигнизация – это стремление процесса проникнуть, метастазировать за пределы ограниченного пространства. Поэтому надо понимать, что имел ввиду гистолог, который писал это заключение. По небольшому биоптату при гастроскопии сделать заключение о инфильтрации (проникновении) за пределы ткани, и тем более, о метастазировании, появлении очагов описываемого процесса в других органах и тканях – невозможно.
Скорее всего в данном биоптате обнаружены либо атипические клетки (которые в 100% НЕ говорят о злокачественном процессе, они могут быть и при язве с воспалением тканей), либо дисплазию 2-3 степени, что также в России не считается еще злокачественным процессом, либо непосредственно злокачественный процесс (но не с уверенностью, так как это может быть маленький участок клеток во фрагменте материала биопсии, который только подозрительный). Поэтому необходимо расширенная множественная, повторная биопсия с этой язвы, если только морфолог не выставляет уверенно диагноз – злокачественный процесс.
В любом случае, я советую Вам забрать в лаборатории стекла и блоки Вашей биопсии и как минимум у 2 экспертов гистологов-морфологов, онкологов (врачи с непререкаемым авторитетом) проконсультировать независимо.
Сделать рентген легких и УЗИ брюшной полости с осмотром региональных лимфоузлов – на предмет выявления метастазов.
Ангела Вам Хранителя!
