анонимно, женщина, 25 лет
Здравствуйте! помогите, пожалуйста, очень нужен Ваш совет. Очно обратиться к эндокринологу, к сожалению, нет возможности, в связи с большой удаленностью. Ситуация такова: планирую беременность, цикл 27-30 дней, анализы сдавались на 4 ДЦ. получила результаты анализов:
ЛГ - 3,9 mIU/ml
ФСГ - 2,91 mIU/ml
Эстрадиол - 195 pmol/L
Пролактин - 666 mIU/ml
ТТГ - 2,648
Тестостерон общий - 1,96 nmol/L
Прогестерон (8 ДПО) - 16,7 nmol/L
Что можете сказать об общей картине для планирования? Меня беспокоит пролактин, может ли он быть причиной безрезультатных попыток? целесообразно ли его снижать достинексом и в какой дозировке? Пролактин сдавала по всем правилам, при надавливании на сосок выделяется небольшая прозрачная капля. Очень прошу, помогите!
Отвечает Романенко Алена Николаевна
гинеколог-эндокринолог, врач УЗД
Здравствуйте.
Обычно однократного незначительного повышения пролактина недостаточно для постановки диагноза гиперпролактинемии, но в Вашем случае еще имеют место выделения из сосков. Важно понимать из обоих сосков или только из одного? Если из одного, то необходимо УЗИ молочных желез (впрочем, его необходимо делать 1 раз в год), а так же сдать отделяемое соска на цитологию.
Пересдайте еще раз пролактин на 3-5й дни цикла и обязательно обращайтесь к гинекологу. Дозировка препаратов подбирается индивидуально и только на очеом приеме.
Так же рекомендую проверить щитовидную железу, очень часто вместе с пролактином начинает "плясать" и ТТГ. Сделайте УЗИ щитовидной железы.
Если все остальное в пределах нормы, то на фоне терапии беременность наступит без особых проблем.
С уважением,
Полякова А.Н.
анонимно
Пролактин сдавался дважды, результат примерно на одном уровне. Значение ТТГ я указала, сдавала также дважды. Первый раз было 2,3. К гинекологу, конечно, тоже обращалась, но она отказывается что-либо комментировать по гормонам, на вопрос о пролактине говорит "ну, до 800 вроде бы эндокринологи не советуют бить тревогу". Назначать соответственно тоже ничего не назначает, поэтому к вам и обратилась!
Романенко Алена Николаевна
В Вашем случае, я так понимаю, имеют место безрезультатные попытки забеременнеть, это повод для приведения уровня Пролактина к нормальным значениям.
