Лечение тубоотита
Оксана Дмитриева, Женщина, 32 года
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом!
Ребенок болеет с 4 месяцев очень часто вирусными заболеваниями. В 3,5 года нам поставили диагноз аденоиды 2 степени. В сад ходили 3 дня и болели месяц, всегда горло беспокоило, температура высокая, насморк, кашель, лечили антибиотиком. Из-за этого перестали ходить в сад вообще. Сейчас нам 6 и педиатр настаивает на том, чтобы в этом году в школу не шли. Так как с марта болеем каждый месяц, а с 22 июня ребенок уже трижды принимал антибиотик плюс в нос, лежали в больнице и лечились дома. Диагнозы: ОРВИ, бронхит, острый фаринго-трахеит, аденоиды 2 ст., что вызвало острый двуст. тубоотит. Насморк обычно очень долго, в этот раз очень густой. Нос заложен, помогает но не всегда диазолин. Кашляем с 22 июня. Ребенок жалуется на снижение слуха, боли нет. Я уже готова удалить аденоиды, но решит ли это проблему с ушами, которая у нас еще с апреля?
Сейчас у ребенка еще и температура 37-37.3, хотя горло уже чистое.....
Уже не знаю что лечить и куда идти....
Помогите, пожалуйста!!!!!!!
Спасибо!!!!!
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
На самом деле вы описываете картину хронического инфекционного воспаления в носоглотке, которое активизируется или при переохлаждении, или при контакте с инфекцией.
По описанию очень трудно понять, чем именно вызвано это воспаление, но предположительно это или аденовирусная инфекция, или гемофильная палочка, или moraxella catarralis.
Это означает, что вам необходимо сделать следующие анализы:
1. посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам (в результатах мазка нас с вами будет интересовать гемофильная палочка и та самая моракселла, стрептококк и стафилококк мы с вами рассматривать не будем)
2. анализ крови на антитела IgG + IgA к аденовирусу.
ПО результатам анализов мы с вами уже выберем лечение - или курс антибиотиков, направленный на подавление носительства упомянутых микроорганизмов, или курс препаратов интерферона (ингаляции с интерфероном + свечи виферон) при выявлении персистирующей аденовирусной инфекции
