анонимно, женщина, 28 лет
Ребёнку 3 года, в мазке зёва обнаружены: enterobacter 10*4; Acinetobacter ursingii 10*4; Pseudomonos putida 10*3. Две недели назад у ребёнка два дня была температура 38 и 37 после её не было, но были сопли и кашель по ночам, сейчас кашля уже почти нет, соплей меньше(они глубоко их не видно, после капель аквамарина ребёнок сморкается). Доктор сказал, что есть слизь по задней стенке горла желтого цвета и хрипы , и назначил антибиотик скапаем и флюидную. Ребёнок по шесть часов на улице на самокате катается и еще растут зубы. Нужно ли давать антибиотики? И нужно ли лечить обнаруженные бактерии?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
На самом деле обнаруженные в зеве бактерии более характерны для кишечной флоры, поэтому лечить их нужно однозначно, но для их подавления достаточно местного лечения, например капель или спреев в нос с антибиотиками
анонимно
Спасибо огромное! Вот другой педиатр рекомендует изофру. При допустимых (чувствительных)антибиотиках: цефтазидим и меропенем????подойдет изофра???
Лесков Иван Васильевич
К сожалению, изофра подходит только при чувствительности к гентамицину. Мне придется посмотреть полный список антибиотиков, на которые тестировали возбудитель, чтобы что-то рекомендовать
анонимно
Огромное вам спасибо! Вот список: enterobacter cloacae: чувствителен: цефтазидим, цефотаксим, цефепим, цефоперазон+сульфатам, меропенем, тикарциллин/клавутанат, цефтриаксон, цефтибутен. Устойчивы: ампициллин, амоксицилин/клавуланат, фосфомицин, нитрофурантоин. Acinetobacter ursingii чувствителен: цефтазидим, пиперацилин, цефепим, меропенем, пиперациллин-тазобактам, ампициллин-сульбактам. Pseudomonas putida чувствителен: цефтазижим, пиперациллин, цефепим, меропенем, пиперациллин-тазобактам, не чувствителен: ампициллин-сульбактам. Помогите, пожалуйста! Раньше часто ставили аденоидид, может причина эти бактерии. Как их лечить? Есть изофра, супракс купить можем что надо.
Лесков Иван Васильевич
Боюсь, что здесь у вас только два варианта, к которым чувствительные все перечисленные микроорганизмы: супракс и зиннат, но и тот и другой антибиотик могут применяться только внутрь.
