анонимно, женщина, 7 лет
Здравствуйте! Девочка, 7 лет. Рост 130 см, вес 25 кг. УЗИ ЩТ Правая доля 0.8х1.0х3.55=1.36см3, левая доля 1.0х.0.84х32=1.28см3 синус 2.64см3. Эхогенность немного повышенная. Слева однородной структуры. В правой доле по нижнему краю 2 образования средней эхогенности, размерами 0,5х0.32см и 0.5х0.26см. Результаты анализов: ТТГ 3,734 мкМЕ/мл, Т4св. 9,96 рМоль/л, АТ к ТПО 2,0 ед/мл.( Т3 в лаборатории поликлиники почему-то не сделали, хотя в направлении он был).Кальцитомин 2,0 пг/мл .Биохимия крови, ОАК, ОАМ в норме. С рождения и до 3 лет периодически находились на лечении в РДКБ, в отделении Рентгено-хирургических методов лечения по поводу лечения гемангиомы правой околоушной области, т.е. имело место быть небольшое применение рентгена. Развивается хорошо, но бывает излишне раздражительна и плаксива. Врачом назначен Йодомарин 100 1т/д, 3 месяца. Вопросы: Не могут ли эти узлы быть следствием нашего лечения? Или они связаны только с нехваткой йода, как уверяет наш врач? Предпринять ли какие-то дополнительные обследования, и если надо, то какие именно или продолжать просто наблюдение? Извините, пожалуйста, что много вопросов, просто хочу убедиться, что эти узлы не представляют опасности. Заранее благодарна за ответ...
Отвечает Русакова Мария Николаевна
эндокринолог, детский эндокринолог
Здравствуйте! Необходимости в препаратах йода нет. Они тоже должны применяться по показаниям. Убедится, что узлы образовались именно из-за нехватки йода, можно только по результатам биопсии узла. Показаний к ней нет, так как образования до 1 см. Про узел не нашла где написано. В заключении УЗИ щ/ж написано про образование, а образование - это собирательное понятие (узел, киста и пр.).Rg-хирургическое лечение тут ни при чём. Достаточно наблюдения. У детей это момент быть транзиторным моментом, который сам со временем пройдёт без всякого лечения.
анонимно
Спасибо Вам огромное! Как часто нужно повторять УЗИ анализы на гормоны для наблюдении?
Русакова Мария Николаевна
УЗИ щ/ж 1 раз в 6 месяцев. Если не будет отрицательной динамики в течение года, то 1 раз в год будет достаточно. Гормоны (ТТГ и свободный Т4) 1 раз в год.
