Проктология

Недержание кала

Добрый день .Мальчику 7 лет. У него около года назад началось непроизвольное выделение небольшого количества кала.В начале это случалось 1-3 раза с месяц,затем на 2-3 месяца прекратилось.А вот последний месяц стало проявляться практически каждый день, приблизительно в одно и то же время с 18 до 22 часов.Проблем со "стулом" никогда не было.Запоров не бывает. Подскажите пожалуйста что это может быть и как от этого избавиться.
Здравствуйте, я не являюсь врачом детской практики, мой комментарий только для принятия Ваших решений, возможно, в Вашем случае недержание стула - энкопрез. Может быть, что причина такой ситуации связана с временными особенностями психики и представляет собой неосознанное выделение кала или неспособность ребенка удерживать каловые массы до появления подходящей для дефекации обстановки. До 4 -6 летнего возраста энкопрез считается вариантом близким к норме и чаще не требует никакого серьёзного лечения. Этот возраст миновал, но ситуация не нормализовалась сама. И без помощи врачей в этой ситуации обходиться нельзя! Вдруг ситуация связана с психологической патологией или аномалией развития (врожденное нарушение нервной регуляции кишечной деятельности)? Если речь идет именно о энкопрезе, то по мере взросления, большинство детей овладевают навыками контроля над выделением стула. Иногда причина энкопреза неясна, но чаще основной причиной недержания кала у детей является хронический запор. Лечение энкопреза у детей обязательно включает устранение хронического запора, психологическую реабилитацию ребенка и психотерапию. И здесь Вам без помощи педиатра, детского хирурга или проктолога и психолога не обойтись. Важно исключить отсутствие анатомических изменений запирающего аппарата (это сделает хирург или проктолог) и далее принимать решение по терапии с участием необходимых специалистов (педиатр, психолог и др.). В связи с тем, что не являюсь специалистом детской практики, прошу непременно следовать рекомендациям именно детских специалистов. Если обсуждать тему, кто бы мог помочь двигаться в нужном направлении, то помимо обследования проктолога и гастроэнтеролога рекомендую проконсультироваться у психолога Микаэлян Люси Львовна. Дипломированный специалист: высшее психологическое образование и специализация по семейной психотерапии. Член Общества семейных консультантов и психотерапевтов, Европейской Ассоциации психотерапии, преподаватель кафедры «Системная семейная терапия» ИППиП, руководитель практики психологов-стажеров. http://wday.ru/psychologies/experts/u/lyusi-mikaelyan/ Именно под её авторством вышла аннотация к книге по энкопрезу (http://www.supporter.ru/docs/1139947223/encoprez.doc), аннотация очень полезна для прочтения и подготовке к визитам ко врачам, хоть и написана для специалистов, конечно не следует действовать самим, действовать только по советам врачей! Думаю, что она (Люси Львовна) весьма компетентна в этом разделе сама, либо сможет адресовать к специалистам по профилю. Еще раз напоминаю, что в случае с ребенком мой комментарий неэффективен, так как я врач взрослой практики. Но я считаю, что пытаться ситуацию изменить необходимо. Необходимо уточнить есть ли перспективы психо-неврологической реабилитации у хорошего специалиста, затем ставить вопрос о способах проктолологической реабилитации, возможно в этом плане будет эффективен способ "биофидбек" (в Москве сообщения о наличии технологии есть в клиниках Медхелп и возможно в СМ-клинике). Надеюсь, что проблему удастся ликвидировать. Евгений Борисович Головко, врач - консультант Здоровье@mail.ru
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-проктолога на тему «Недержание кала» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
проктолог, хирург
Подробности

Врач высшей категории, к.м.н. Сфера профессиональных интересов: лечение проктологических заболеваний современными методами; иссечение трещин, иссечение эпителиальных копчиковых кист, иссечение свищей прямой кишки, вакуумное лигирование геморроидальных узлов и другие малые вмешательства; неотложные абдоминальные операции.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Недержание кала
Здравствуйте! Моему малышу третий месяц. Родились весом 3300 рост 52. Ко второму месяцу набрали 6200 г. при росте 60 см.Около 10 дней назад у ребенка был небольшой запор - сходили...
Недержание кала
Племяннику 12 лет. Проблемы с недержанием кала начались лет 5 назад. Долго сидит в туалете и каловая масса ОЧЕНЬ больших размеров. Постоянно грязные трусы и неприятный запах. Сам не замечает....
Недержание кала у пожилых
Добрый день! Помогите пожалуйста решить проблему. Моей бабушке 83 года. Всю жизнь страдала запорами, принимала сенадоксин и пр.слабительные средства. В августе 2013г. упала и произошел перелом шейки бедра. Поначалу был...
Как вылечить недержание кала после операции на прямой кишке?
У женщины 70-ти лет была аденокарцинома прямой кишки, 1-ая стадия. Она прошла 20 сеансов лучевой терапии. Ей уже сделали операцию и вытянули дренаж из прямой кишки, но теперь появилась проблема...
О недержании кала
Ребенку 8 лет. В туалет ходит нормально. Но если гуляет на улице, все равно приносит полные штанишки домой. Что это- заболевание или лень? И с этим мы боремся с самого...
Недержание кала у ребенка 9 лет
Ребенку (мальчик) 9 лет. Первый раз недержание кала произошло в 8 лет ( летом 2012 г в отпуске в Белорусии). Происходило недержание несколько раз ( около 10 раз) за летний...
Недержание кала у мальчика 6 лет
Здравствуйте моему сыну 6 лет. Вот уже 3 года у нас недержание кала.Заболели сразупосле того как перенисли пневманию, антибиотиками нас не лечили. Подскажите, пожалуйста в чем можетбытьпричина заболевания,какие и на...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.