анонимно, женщина, 6 лет
Добрый день, доктор!
Ребенку 6 лет, появился налет на миндалинах, участковый педиатр рекомендовал полоскания хлорофилиптом. Назначения выполнялись, но налет не проходил в течении 2 недель, после появилась ангина и ветрянка. Лечение: ацикловир, амоксициллин. Ангина прошла, но налет так и не прошел. Обращались к лору, был поставлен диагноз хр.тонзиллит и лечение :тонзиллгон и исмиген, стало значительно лучше.
Сейчас спустя еще неделю налет все еще есть, но не в таком количестве. Сдали анализы(мазок из зева и носа).Но врачи ничего не назначают. Подскажите пожалуйста, что за инфекция у нашего ребенка и что делать.
PS. Ребенка ничего не беспокоит, горло не болит. Но температура изредка повышается до 37(говорят что после ветрянки это нормально, так ли это?)
Заранее благодарю.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Налет на миндалинах - это фибрин. И здесь искать воспаление лучше всего по анализу крови. Во-первых, наличие даже такого количества микроорганизмов в мазке далеко не всегда доказывает, что воспаление вызвали именно они. Во-вторых, вирус varicella zoster (возбудитель ветряной оспы) далеко не всегда так безобиден, как кажется. И в третьих, одновременно с заражением этим вирусом (по моему личному опыту) возможно заражение и другими инфекциями, которые на фоне ветряной оспы протекают в стертой форме, зато потом именно они создают проблемы характерные для хронических вирусных инфекций. Вам просто необходимо ДЕЙСТВИТЕЛЬНО обследоваться - сдать мазки из зева на обнаружение ДНК вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса и вируса герпеса VI типа (именно их я и имел в виду, когда говорил о дополнительных инфекциях) и обязательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. По результатам этих анализов и можно будет подобрать действительно эффективное лечение
