анонимно, мужчина, 28 лет
Доброго утра, Антон Александрович. Меня уже два года мучает и мешает жить следующая проблема: внезапно, не зависимо от обстановки, положения тела, отдыха или напряжения, волнения или покоя возникают приступы. Начинаются они с резкого ухудшения самочувствия, неприятных ощущений в голове и затылке, резком повышении давления вплоть до 180 на 88, резком сердцебиении до 140 уд. тошнотворных ощущениях в поджилках, в груди, волны ухудшения самочувствия (волна идет по всему телу, и в голову - по затылку), предобморочное состояние, озноб. Снимаю приступ анаприлином и капотеном. и то проходит он ни сразу, а через час-два после приема таблеток. Случится это может когда и где угодно: с утра сразу после пробуждения. днем, вечером или ночью, во время отдыха, в сидячем или лежачем положении, в спокойном состоянии и т.д. Это абсолютно ни паническая атака, т.к. я очень четко разделяю эти два состояния и знаю, как себя проявляет последняя. Паническая атака перед разговором с человеком или перед ответственным мероприятием - это абсолютно другое и абсолютно другие симптомы. А здесь нет нервов, все начинается ни с неконтролируемого волнения, а с резкого ухудшения самочувствия и обморочного состояния.
Сейчас прохожу полное обследование: уже сделал мрт и мра головного мозга, общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови: глюкоза, липидограмма, пти, срб, рф, мочевая кислота, рентген грудной клетки, рентген грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях, уздг + дс сосудов головного мозга и шеи, узи брюшной полости, узи сердца, ээг. результаты прикрепляю в виде фото.
Пока обследуюсь, предварительно поставили всд, торакалгию неясного генеза. делают капельницу - цитофлавин, укол - нейрокс. с них улучшений явных не заметил. Еще начал пить конкор кор. Он немного стабилизировал давление, однако сегодня с утра у меня все-таки случился приступ, все тоже самое - резко пошли волны в голове, стало тошнотворно и ощущение обморока, давление 140 на 85. пульс 118. выпил снова анаприлин и капотен. через 20 мин уже было 130 на 75. пульс 67. т.е. даже через конкор приступы все равно пробивают. Между приступами интервалы разные. Они могут быть несколько раз в неделю, а могу и раз в месяц. Между приступами мое давление в норме. Оно о 116-130 на 62-80. Помимо приступов, очень часто болит голова, давит внутри, я чувствую, что это внутричерепная гипертензия, я чувствую, будто жидкость внутри давит, пульсируют виски, болят. Часто давит затылок и шею. Бывают экстрасистолы, если сижу на полу и встаю, то в сердце будто вступает, оно будто наливается и сейчас лопнет, а затем начинает тяжело биться. я стою какое-то время, пока оно не перестанет так тяжело биться. Болят каждый день сильно глаза, вернее сзади глаз болит и давит. Глаза красные каждое утро. По мрт и мра поставили внутричерепную гипертензию, синдром пустого турецкого седла, а также вариант развития Вилизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим ЗСА.
Не пойму, почему врачи не уделяют внимание пустому турецкому седлу. Недавно я читал про этот синдром и симптомы один в один, как появились последние два года у меня: головные боли, боль в грудной клетке, резкое повышение температуры тела и артериального давления, ухудшение общего самочувствия, в глазах двоится, снижение остроты зрения, резкая смена настроения, моменты плаксивости и озлобленности. усталость и плохой сон, головокружение, снижение восприятия информации, вегетативные нарушения: приступы паники, обморочное состояние, озноб, боль сзади глаз! Все эти симптомы, все до одного у меня есть или были. Я уже устал от этих приступов, они мешают нормально жить.
Антон Александрович, скажите, что мне делать, как лечить пустое турецкое седло и внутричерепную гипертензию? Почему врачи так не серьезно относятся к этим заключениям? Я твердо уверен, что эти приступы дает как раз ПТС и ВЧГ, они же дают ВСД. Как все это лечить? Что делать? Заранее благодарю за ответ.
Отвечает Баранов Антон Александрович
невролог
Здравствуйте. Синдром пустого турецкого седла лечится неврологами, эндокринологами, окулистами. Смотря каких больше симптомов. Лечится с помощью лекарств. Хирургическое лечение применяется редко, если есть угроза потери зрения. А что касается внутричерепной гипертензии и гидроцефалии, то ее лечить надо. Необходимо длительно пить специальный препарат, который выводит лишнюю мозговую жидкость и препятствует образование излишка.
