анонимно, женщина, 2 года
Здравствуйте, Алёна Валерьевна!
Дочке 2г5м. Считаю, что у неё хорошее здоровье. До года вообще не болела, потом было ОРВИ пару раз, без осложнений и лекарств (кроме парацетамола). Всё ещё на ГВ немного, развивается хорошо.
Теперь к вопросу. В ночь на понедельник поднялась температура. В понедельник была 37,8-38,2. Во вторник 37,6-37,8, в среду 37,1, в четверг и пятницу норма. Кроме температуры жалоб не было. Лекарств не давали. Всё время была активной, немного капризничала правда, спала не очень спокойно. Да, ещё прорезываются три зуба больших (18й, 19й и 20й). Горло в начале недели было розоватое.
В четверг была совсем бодрой и выглядела здоровой. А в пятницу утром появился редкий кашель, голос временами сиплый. Опять капризничать начала. Ходили к дежурному педиатору. Лёгкие чистые, горло красное. Ренген на всякий случай отправила делать, там тоже всё чисто. То есть не в норме - только горло и кашель. Выписала нам преднизолон (два раза в день, 5 дней) и амоксициллин (три раза в день, 8 дней). Мы впервые будем принимать такие серьёзные препараты. Особенно пугает преднизолон.
Прокомментируйте, пожалуйста.
У меня самой в детстве была реакция на прорезывание зубов (ангина), если это имеет значение.
Большое спасибо!
Отвечает Бондарчук Алена Валерьевна
педиатр, терапевт
Здравствуйте!
К сожалению, я не имею права, без очного осмотра, отменять назначения вашего врача.
Вы правильно прочитали назначения? Преднизолон не назначается при таких жалобах у ребенка. Ну и антибиотик, сомнительно… У ребенка, скорее всего, вирусная инфекция.
Давайте поступим следующим образом: если есть возможность, сфотографируйте назначения врача и отправьте мне. Может там что-то другое выписано? И также желательно сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и тоже прислать значения мне.
Будьте здоровы!
анонимно
Спасибо!
Назначение правильно прочитали. И с врачом обсуждали вслух, так что ошибок быть не может в названих препаратов. Уже начали применять, двое суток почти. Сдвигов нет (( Также горло красное, кашель больше стал даже. Капризничает. Сопель и температуры нет.
Еще и выходные сейчас... только завтра получится в другую клинику ехать, платно, там просить направление на анализ крови.
Мы не в России временно, в этом еще сложность.
Думаете, до завтра продолжать давать лекарства?
Если двое суток амоксициллин не помагает, то значит уже не поможет?
Бондарчук Алена Валерьевна
Здравствуйте! Извините, что не ответила быстро.
Усиливающийся кашель может означать, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.
Раз уже начали прием антибиотика, то нужно было принимать его минимум 5 дней. По той причине что: 1) чтобы оценить эффективность амоксициллина (это касается конкретно вашего антибиотика, потому что другие антибиотики могут действовать иначе) относительно возбудителя, должно пройти минимум 3 дня от начала приема. Если сказать просто – чтобы понять помогает антибиотик или нет. Для этого есть определенные признаки эффективности.
2) минимальный курс приема 5 дней. Нежелательно прерывать лечение, потому что у ребенка может образоваться резистентная флора, которая в дальнейшем будет плохо поддаваться лечению. Здесь я пишу чисто теоретически, чтобы Вас предупредить, а не напугать.
Если с последнего приема амоксициллина прошло около 12 часов, имеет смысл продолжить его прием в возрастной дозировке и принимать минимум 5 дней.
Горло обрабатывайте антисептиком. Принимайте сироп от кашля. Обязательно обильное теплое питье (оно поможет уменьшить интоксикацию и лучше выводить мокроту из легочных путей). Если нет температуры, то кладите ребенку на грудную клетку и под пяточки теплые пеленки. Промывайте нос несколько раз в день солевыми каплями.
Если есть вопросы - пишите, буду стараться ответить быстро.
Выздоравливайте!
Ответ опубликован 22 июля 2017