анонимно, женщина, 26 лет
Добрый день!
Мне 26 лет, рост 170, вес 70.
Менструации с 14 лет, нерегулярные, болезненные. В 16-17 лет серьезные проблемы с акне, диагноз Синдром поликистозных яичников. После лечения (андрокур, ярина, джес, верошпирон) СПКЯ не исчез.
В 22 года прием Джес в контрацептивных мерах (принимала 4 года без перерывов)
В 2016 году подготовка к беременности, назначен Иноферт, фолиевая кислота, отмена Джес.
Результаты анализов после отмены КОК:
Два цикла была овуляция и менструация, после менструации прекратились
- 5 д.м/ц.: ЛГ(МЕ/л) 7, 33___ФСГ 5, 81___Пролактин 231___Эстрадиол (пмоль/мл) 112___ ТТГ(МЕ/мл) 2,44___FT-4(пмоль/л) 14,8___АТ-ТПО(МЕ/л) <10,0
Дигидротестостерон 499 пг/мл
Анти-Мюллеров гормон 17,50 нг/мл
Глюкоза натощак 4,8 ммоль/л
Глюкоза через два часа после нагрузки 5,0 ммоль/л
Результаты ультразвукового исследования прилагаю в фото.
После сдачи всех анализов гинеколог-эндокринолог назначила пропить 4 месяца Ярину и на отмене пытаться забеременеть. Отменила КОК, сейчас 58-ой день цикла, отсутствует овуляция и неизвестно когда начнется менструация.
Врач рекомендует делать стимуляцию.
Подскажите, пожалуйста:
1) возможно ли как-то наладить овуляцию без оральной контрацепции и стимуляции?
2) необходимо ли сделать еще какие-то анализы?
Отвечает Романенко Алена Николаевна
гинеколог-эндокринолог, врач УЗД
Здравствуйте.
К сожалению, диагноз СПКЯ не лечится просто курсом препаратов, это диагноз, который будет сопровождать Вас всегда, в той или иной степени выраженности.
Овуляция может быть при СПКЯ, просто не часто. Или вовсе не быть. Поэтому прибегают к стимуляции.
Т.о. если Вы решите забеременнеть, то путем стимуляции Вы получите овуляцию. Это несомненно необходимая часть наступления беременности, но есть еще маточные трубы (проходимы ли?), есть спермограмма (все ли там в порядке?) и т.д. Но это уже вопросы, которые поднимутся при отсутствии беременности после нескольких циклов стимуляции.
С уважением,
Полякова А.Н.
Ответ опубликован 16 июля 2017