Консультации / Хирургия

Гемангиомы или нет

Добрый день, Максат Асанович! В январе 2017г в связи с вздутием и дискомфортом в животе провела УЗИ брюшной полости, где было выявлено гиперэхогенное образование в печени 20х16, в заключении гемангиома ?. Рекомендовано пройти КТ. Ранее я проходила УЗИ брюшной полости чуть ли не ежегодно и не диагностировали гемангиом. В феврале 2017 обследовалась на дневном отделении у гастроэнтерологов, анализы крови, мочи, кала – все в норме, был немного понижен гемоглобин 113, но в последствии был в норме на анализах. Провели – ФГДС, закл – поверхностный гастрит, рефлюкс-эзофагит. Провели КТ брюшной полости с контрастом мультифазное, закл – атипичные геангиомы 3 шт. 30х18мм, 9 мм, 7 мм. После проведенного курса лечения ощущала себя лучше, но были периодические прострелы под правым нижним ребром. Общалась с рентгенологом по поводу атипичности гемангиом, он объяснил, что нехарактерно проконтрастировали в артериальную фазу, но т к у меня нет онкоанамнеза, то скорее это гемангиомы ( а не метастазы). На всякий случай посоветовал МРТ пройти еще и УЗИ мол. желез. В марте 2017 прошла МРТ с контрастом (не болюс), в заключении гемангиомы, добавилась еще одна – 3мм. И проконсультировалась с хирургом-гепатологом, он диски не смотрел, но рекомендовал пройти колоноскопию и если там все в норме, то наблюдать гемангиомы каждые 6 мес. Я прошла также гинеколога (мазок с шейки-воспаление (II)(есть эрозия) и узи – норма). Маммолога – по узи есть киста 3 мм. Перед колоноскопией сдала кальпротектин – 177 (повышен). Прошла колоноскопию – долихосигма, проктит, внутренний геморрой. В апреле 2017 в связи с долго непроходящим кашлем, сделала кт легких и заодно, напуганная образованиями печени, попросила еще раз печень посмотреть. Делала мультифазное с контрастом, заключение – очаговые образования, медленно накапливающие контрастный препарат – гемангиомы без динамики от апреля. Далее я (возможно из-за нервов и переживаний) стала плохо себя чувствовать – сильная слабость с утра, головокружения, апатия, невозможность сосредоточиться на работе и правый бок побаливал, еще пульс 80-100 постоянно. Невролог поставил вегето-сосудистую дистонию и остеохондроз шейного отдела(?). Назначил фенибут, потом адаптол, мидокалм. Я пошла на МРТ мозга и мне со скидкой сделали еще мрт позвоночника (все без контраста). Заключение: голова-норма, позвоночник – остеохондроз и небольшие (2мм) протрузии в шейном и поясничном отделе, сколиоз грудного отдела. При этом сильных болей в спине я не испытывала, иногда в пояснице прихватывало. В мае 2017 обратилась к эндокринологу – у меня ХАИТ, принимаю эутирокс. Проверили гормоны – ТТГ, Т4 в норме. Есть узел в левой доле 8х5 мм, без динамики несколько лет, не пунктировался. Эндокринолог сказала, что не может мое состояние связано с щитовидной железой, и посоветовала к психотерапевту обратиться. В июне сьездила в отпуск на море с надеждой, что все это нервное и пройдет. По возвращению слабость и шаткость прошла, но снова вернулись симптомы вздутия, дискомфорт в правом боку под нижним ребром и ниже. И начала сильно болеть спина, от таза до середины, болит и позвоночник, и по бокам, там где мягкие ткани, боли усиливаются при наклоне вперед на 90градусов и ниже, и еще сильней при наклоне и попытке поворота. Раньше такого не было, я занималась йогой и скручивалась легко и безболезненно. Вчера (июль) была у гастроэнтеролога, он направил на анализы кала и крови (на вялотекущие кишечные инфекции и аутоимунные процессы), прописал бактистатин и метеоспазмил, а со спиной направил к неврологу. На мои опасения, что вдруг в печени что-то похуже гемангиом сказал, что проведенных исследований достаточно, чтобы исключить зло. Я давно бы перестала думать о б этом и ходить по врачам, если бы меня не беспокоило ничего. Меня смущают боли, ведь не должно болеть при гемангиомах, они бессимптомны. Хотела попросить Вас посмотреть исследования КТ и МРТ- действительно ли по ним 100% ясно, что гемангиомы? https://drive.google.com/open?id=0BxouXTzfyOXacGpQUEMtdmtBRWs (DICOM папки) В течении всей этой истории я сдавала неоднократно кровь – клинический, биохимию печеночную, онкомаркеры – все в пределах нормы. Последние анализы прикрепляю.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Точно сказать гемангиомы это или нет сложно. Предлагаю приехать с дисками и всеми документами в РОНЦ и получить консультацию
Спасибо за ответ! А к какому специалисту лучше записаться? К вам? Или к рентгенологам или онкологам надо?
Позвоните мне завтра после 12.00
Консультация врача-хирурга на тему «Гемангиомы или нет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Кыргызская государственная медицинская академия
Место работы
ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России
Подробности

Онколог-хирург, кандидат медицинских наук.

Врач-хирург отделения хирургического торакального  ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России.

Член Международной ассоциации по изучению рака легких (IASLC), Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), комитета молодых онкологов Российского общества клинической онкологии (RUSSCO).

Сфера профессиональных интересов: малоинвазивные и открытые оперативные вмешательства при опухолях легких, плевры, средостения, пищевода, желудка.

Телефон для записи: +7 (963) 961-95-71. 

Задать вопрос
Похожие вопросы
Атипичная гемангиома оперировать или нет
Доброго времени суток. В марте 2017 года упала ударившись спиной, после обратилась в травматологию с жалобами, снимок был не четкий, было решено пройти МРТ грудного отдела позвоночника. Результаты МРТ была...
Аутизм или нет
Здравствуйте. Помогите разобраться есть ли признаки аутизма у моего ребёнка или я выдумываю. Сейчас нам год и девять. Родилась на 37 -ой неделе, путём кесарево сечения. На момент рождения ставили...
Гемангиома или рак
Доброго времени суток. Моя мама 64 года проходила скрининг. По узи печени поставили предварительный диагноз гемангиома печени в правой доли 16х18х22 мм. Сделали мрт с контрастом, на месте врачи расшифровали...
Большая гемангиома оперативное вмешательство нужно или нет
Добрый день! В августе у меня обнаружена гемангиома печени .Результат кт: гепатомегалия. Картина гемангиом vii, viii/v сегментов печени, множественных кист печени.Сагиттальный размер правой доли 180 мм,левой 82 мм. Плотность 60н,...
Гемангиома или нет?
Здравствуйте.Меня зовут Лариса,38 лет.Обратилась к враку по поводу низкого гемоглобина(90,104,был даже 76)прошла гематолога-хроническая железодефецитная анемия.Гематолог сказал,чтоб искали дальше.Дальше было ФГДС-Хронический гастрит по типу поверхностного,недостаточность кардии,HP+++.Колоноскопия-мелкий полип ободочной кишки.Дискенизия толстой кишки...
Гемангиома или что то другое
23.03.2012 на УЗИ показало очаговое поражение печени (киста, гемангиома) это было 23 марта. 09.04.2012 сделал Компьюторную томографию в заключении написали : четко отграниченные от паренхимы печени покапсульное, однородной структуры образование...
стоит или нет что-нибудь с этим делать?
у моей дочери гемангиома на щеке. она совсем маленькая (примерно 1мм), но всё равно пятно видно. были у хирурга, прижигали азотом. через некоторое время пятно опять появилось. обратились снова к...