Атеросклероз 2-х сторонний стеноз почечных артерий
анонимно, Женщина, 39 лет
Здравствуйте. Моей маме 75 лет. В 2011 году была проведена уретеролитотомия по поводу МКБ. В мае 2017 года консультировались у нефролога и уролога. Сделали ей УЗИ почек + доплерографию почечных сосудов и головы (фото прилагаются). Результаты исследований не очень хорошие. Посоветовали обратиться к ангиохирургу. Сосудистый хирург сказал, что нужно делать стентирование левой почечной артерии, но перед этим обязательно сделать ангиографию, чтобы узнать размер стента?. Скажите пожалуйста, нужно делать стентирование? Если надо делать, то обязательно надо ангиографию делать перед стентированием? Нельзя ли сразу, если нужно стентирование без ангиографии? И посоветуйте пожалуйста хорошую клинику, которая специализируется на данной патологии. Принимает препараты: от сахарного диабета - галвус; индапамид 2,5 мг утром, амлодипин 5 мг утром и вечером, липримар 20 мг вечер, тромбо асс на ночь. Как быстро может прогрессировать данное заболевание и как срочно по времени, если нужно делать - стентирование? Осложнения и риск после стентирования? Если нужно стентирование, какой левой или правой почечной артерии? Извините меня за такое большое количество вопросов, я просто незнаю, что мне делать и куда обращаться. Заранее спасибо за ответ!!!
К вопросу приложено фото
Отвечает Гончаров Евгений Александрович
сосудистый хирург
Добрый день!
Стентирование почечных артерий делают по показаниям, но в любом случае, сначала надо сделать ангиографию, чтобы убедиться в правильности диагноза. По результатам УЗИ, нужно стентировать левую почечную артерию (ПА) (гемодинамически значимый стеноз), правую ПА нет. Конечно лучше не затягивать, так как нарушение кровооснабжение может привести к повышенному артериальному давлению или изменений в структуре самой почки. Риск и осложнение есть всегда при любом оперативном и диагностическом вмешательсве, от гематомы до диссекции сосуда (повреждения); летальные (смертельные) случаи бывают крайне редко и зависит от сопутствующих заболеваний. По поводу выбора стационара, это зависит от места вашего пребывания, не зная его сложно ответить на этот вопрос.
С Уважением, сосудистый хирург-флеболог Гончаров Евгений Александрович.
анонимно
Добрый вечер. Спасибо большое за консультацию, Евгений Александрович! Я забыла указать, что живем в Ярославской области, хотелось обратиться в Москву. Посоветуйте пожалуйста клинику. Стентирование считается высокотехнологической помощью? Это проблематично? Спасибо ещё раз за ответ!
Позвоните мне по телефону указанному в резюме, я Вам подскажу.
