Тревожно-депрессивное расстройство
анонимно, Женщина, 31 год
Добрый день! Не могу найти врача, который назначил бы правильное лечение. Обращалась к неврологам с такими симптомами: расстройство сна, астения, неадекватные эмоциональные реакции, перепады настроения, хронические боли в мышцах, головные боли напряжения, нервное потребление пищи (чтобы сосредоточиться, нужно постоянно что-либо есть, если рот не занят едой, то неосознанно царапаю лицо и кожу по всему телу). Ставят диагноз: тревожно-депрессивное расстройство. Состояние длится два года. Прописывали гидазепам, но он многократно усиливает астению, и принимать его я не могу. Немного облегчает состояние амитриптилин. Возможно, мне нужно обратиться не к неврологу, а к психотерапевту (психиатру)? Спасибо большое заранее!
Отвечает Юров Игорь Евгеньевич
психиатр
Здравствуйте! Совершенно верно, лечиться у невролога следует, когда в результате объективного обследования (например, посредством МРТ головного мозга) были выявлены неврологические (органические) поражения центральной или периферической нервной системы. Если же органическая причина отсутствует (т.е. нервная система не повреждена в результате травмы, воспалительного процесса, интоксикации, инфекции, церебросклероза, генетического заболевания и т.п.) и носит т.н. психогенный, т.е. эмоционально-стрессовый характер, то лечение таких расстройств не входит в компетенцию невропатолога. Это сфера деятельности врача-психотерапевта, а при его отсутствии - психиатра. Подробно на эту тему я пишу здесь - http://kind-mind.ru/kak-pravilno-lechit-nervy
