анонимно, мужчина, 65 лет
Добрый день! Сделал исследование миокард-хольер: симптомы : скачки повышения артериального давления до 160 на 80, пульс 50,
Заключение врача
За весь период суточного мониторирования регистрируется основной ритм – синусовый (99,97% времнени) с ЧСС мин 40 уд/мин. Во время сна и ЧСС макс. 120 уд/мин во время физ нагрузки – подъем на пятый этаж. Среднее ЧСС 59 уд/мин. Циркадный индекс 1.15 (норма 1.24-1.44) – ригидный циркальный профиль ЧСС. Диагностически значимых пауз ритма нет, макс. RR1.70 сек. В 6:58:13. Выявлено 5 коротких эпизодов синусовой тахикардии,макс. Эпизод 08 сек – 8 компл. Всего за сутки выявлено103 СВЭ: 74 днем и 29ночью.
Из них: отдельных 85 (20 ночью), парных 1 эпизод (ночью), пар СВЭ+Ж/Э 16 (7ночью). Желудочковая эктопическая активность представлена частыми (всего 9257 ) Ж/Э : 5867 днем и 3390 ночью. Из них : ранних 1 ночью, отдельных 7084 (1843 ночью), вставочных 360 (151 ночью), по типу бигеминии 1053 (ночью), по типу тригеминии 473 (139 ночью), парных 117 (79 ночью), групповых 42 (ночью), пар Ж/Э+парасистола 1 (днем), парасистол 814 (376 днем и 438 ночью), 5-й класс по Lown. Отклонения сегмента ST не зафиксированы. Интервал PQ в норме. Отмечено удлинение интервала QT > порога (0.46 сек) общ. прод. 00:02:15, с макс прод. 00 : 55 (М : С) с 11:00 до 12: 00. Вариабельность ритма нормальная.
Вопросы: 1) Как это лечить 2) нужно ли дополнительное обследование, если да, то какое именно.
Отвечает Карлов Александр Александрович
кардиолог
1) скорее всего, лечить не надо
2) ЭХОКГ
