анонимно, женщина, 28 лет
Здравствуйте! Мне 28 лет, поносы были с самой школы, но не постоянно. За питанием тогда не следила, режима не было. Живот начинал болеть, бурлил и срочно нужно было в туалет, потом сразу все проходило. К врачу не обращалась. В 25 лет родила и начались сильные боли в районе желудка. Оказалось это были камни, удалили желчный проколами. С тех пор прошло почти 4 года, постоянно соблюдаю диету. Не ем жирного, жареного, острого, маринады, соленья, не пью, не курю. Болей никаких нет, делаю УЗИ брюшной полости, все в норме, биохимия в норме. Изжоги, горечи, отрыжки, газов ничего такого нет. Но беспоило меня стул, он почти всегда жидкий или кашеобразный. То есть заболит живот, иду в туалет и проходит. Бывает и нормальный стул, а бывает вначале оформленный, а потом жидкий. Когда понос несколько раз в день по немного воспаляется гемморой, сильно болит. И стала замечать что даже с поносом или кашеобразным стулом мне приходится сильно тужится(или вообще давить на ягодицы) иначе ничего не получается, может ещё поэтому гемморой часто воспаляется. Помогите, может какие то продукты исключить нужно совсем, в чем может быть причина, к какому врачу обращаться с такой проблемой?
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Вам необходимо выполнить копрограмму, фекальный кальпротектин (чтобы исключить органическую патологию, вызывающую воспаление), маркеры кишечных инфекций (DNA Salmonella spp, DNA Shigella spp., ВТФ Сampilobacter, anti-Yersinia enterocolitica), кал на паразитозы (трижды с соблюдением всех условий). Можно попробовать в течение 2-3 недель диету с исключением лактозы и глютена (сначала одно вещество, потом через незначительный промежуток - другое), чтобы исключить непереносимость. Возможно, также, что есть спазм кишечной стенки, отсюда такие жалобы (в этом случае хорошо помогают спазмолитики - Дюспаталин, Метеоспазмил, и легкие успокоительные средства - Адаптол, Афобазол).
