анонимно, женщина, 45 лет
Здравствуйте, Ольга Александровна! Где-то с февраля у меня жидкий стул. Начался он с ноющими болями в животе. Я подумала, что отравилась. Пила активированный уголь, полисорб. Боли были прошли, но жидкий стул остался. Я пропила бисептол и боли прошли и стул наладился. Пила десять дней. А когда перестала пить опять все вернулось. Пошла к врачу терапевту. Сдала анализы на кровь, на дисбактериоз, на капрограмму, узи желчного пузыря, печени, поджелудочной - я все приложила. Она назначила: дюспаталин 1 т. 3 р. в день, тримедат 1 т. 3 р. в день, энтэрол 2 капсулы 2 р. в день, бифифор 1 к. 2 р. в день. Заметила, что сильного улучшения нет, но пропила. Опять к ней пришла, назначила: ципролет1 т. 2 р. в день, тримедат, мезим форте, ношпа. Выпила ципролет и у меня начались неприятные ощущения в животе. Я не стала пить. Выпила одну таблетку бисептола и все прошло. Пошла к другому врачу, она назначила: нистатин 1 т. 3 р. в день, церукал 1 т. 3 р. в день. Пропила. Еще тримедат. Все пропила. Но стул как был жидким. Так и остался. В туалет хожу один или два раза в день, но жидко. Я похудела. Весила 54 кг, а теперь 47 кг. Врач мне говорит, что у меня все хорошо. Бегаю не понятно почему. Помогите, пожалуйста! Лечить меня не хотят. Меня не устраивает мой вес и стул. Может на основании анализов моих Вы сможете мне дать совет. Уже два месяца сижу на диете. Рисовая каша, макароны, картошка, мясо варёное, кисель, ромашку пью. Я заметила, если съем, что-нибудь не то боли и стул учащается. А если бисептол выпьешь, становиться легче. Но я, ведь не могу постоянно пить бисептол. Спасибо Вам большое заранее.
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Попробуйте сдать фекальный кальпротектин (чтобы исключить органическую патологию, вызывающую воспаление), маркеры кишечных инфекций (DNA Salmonella spp, DNA Shigella spp., ВТФ Сampilobacter, anti-Yersinia enterocolitica), водородный дыхательный тест с лактулозой или водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой (исключить или подтвердить СИБР). Если диета строгая, то, возможно, худеете вы как раз за счет диеты. Нужно все-таки, чтобы диета была адекватной, с достаточным количеством белка, сложных углеводов, клетчатки, растительных и/или полезных жиров (жирная рыба и так далее). Обсудите с вашим лечащим врачом возможность проведения эмпирического лечения Альфа-Нормикс в достаточной дозировке, с последующим курсом пробиотиков (Бифиформ, Линекс форте), пребиотиков (Закофальк). Кроме этого, в биохимии крови был достаточно высокий холестерин: он не имеет отношения к проблеме со стулом, но стараться нормализовать его нужно.
