Анализы после удаления папиллярного рака
анонимно, Женщина, 43 года
Здравствуйте! 08.11.2016г. проведено хирургическое лечение - тиреоидэктомия, 3 клиническая группа. ДЗ:Рак правой доли щитовидной железы pT1bN0M0 1 стадия. ПГИ: высокодифференцированный папиллярный рак (С73). Анализы на 22.05.2017г.- Т4св.-1,55 нг/дл.; ТТГ-0,011-- мкМЕ/мл; Тиреоглобулин-3,95нг/мл; АТ-ТГ-17,9МЕ/мл; АТ-ТПО-28,06 МЕ/мл.(от 06.02.2017г-19,06МЕ/мл). Есть ли смысл обратить более серьезное внимание на то, что Тиреоглобулин не 0, а АТ-ТПО с февраля по май очень вырос?
Отвечает Мосин Сергей Валерьевич
хирург
Здравствуйте. Считаю, что смысл обратить внимание, конечно, есть, но не более того. Видимо, вы принимаете супрессивную дозу Тироксина (вы не указали), и если да - то продолжайте её принимать; а в первую очередь необходимо следить за уровнем Тиреоглобулина и АТ-ТГ. Кроме этого, прошло уже пол-года после операции, и вам необходимо выполнить УЗИ шеи и лимфоузлов. Если там ничего не будет выявлено подозрительного, продолжайте наблюдать за уровнем ТГ и Ат-ТГ.
анонимно
Здравствуйте, уважаемый Сергей Валерьевич, прошу Вас просмотреть дополнительную информацию: мне 43 года, 158 см - рост, вес - 74 кг. 04.09.2015г - внематочная беременность, разрыв трубы, кровотечение. Интенсивно набирался вес (в общей сложности набрала 14 кг. с сентября 2015г). В июле 2016г. обнаружена опухоль ЩЖ. 08.11.2016г. операция. О ней писала ранее. Через сутки после операции назначили L-тироксин 125мг. Принимаю по сей день. Вес сбросить не могу. По УЗИ все в норме. Постоянно тошнит, слабость, головокружение, повышенная потливость, сердцебиение. Подготовила таблицу с анализами. Скажите пожалуйста, просмотрела всю доступную информацию и не могу понять, почему тиреоглобулин не 0 (не все удалили или метастазы), антитела высокие (результат тиреоглобулина по факту еще больше?), а почему АТ-ТПО так подскочил? Что это? Как поступить далее? Онколог отправляет к эндокринологу, эндокринолог - к онкологу. Замкнутый круг. Я еле добилась операции, все хотели вырастить опухоль побольше, а теперь боюсь просмотреть метастазирование. В радиойодотерапии отказали.
К вопросу приложено фото