анонимно, женщина, 29 лет
Здравствуйте, помогите пожалуйста. К врачам к. т. обращалась ничего толкового не говорят. Нам 8 месяцев и с самого рождения мы страдаем молочницей. Сначала появлялась постоянно во рту раз в 2 недели стабильно. Педиатр назначила флуканозол и нормобокат пропили помогло так же на 2 недели. Затем сдали бак посев кала обнаружили кандиды в кишечнике 10*5. Пролечились дифлюканом и энтеролом. Высыпания стали реже. Несколько месяцев ничего не было. Анализ кала показал отсутствие кандид. Но как только у нас полезли зубы молочница вернулась вновь. Лечились опять энторолом и нистатин таблетки 10 дней. Проходило но она опять появляется как только лезут зубы. А сегодня сходила в туалет по большому с очень большим количеством белых хлопьев, были так же и с желта. Врачи ничего не говорят куда идти не знаю. Боюсь последствий кандиды. Боюсь что опять кандидоз кишечника. Ребенок кушает хорошо. Едим пюре все подряд. Пьем каждый день кефир или йогурт на ночь. Прибавляем с 5 месяцев в весе мало. Мы оч активные. Сон не нарушен. Газообразование не повышено. До сегодняшнего дня кал был твердый оформленный без белых прожилок. Возможно ли лечение не помогает?
Отвечает Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
педиатр-неонатолог
Добрый день! Раз она появляется снова, значит, создается благоприятная среда для ее развития. Надо анализировать питание. Например, йогурт и кефир только вводят после 8 мес, при чем делают это медленно и осторожно, а вы уже вовсю их едите, это не правильно. Молочный белок плохо переваривается у детей, создает брожение в кишечнике, где и будет расти кандида. Эти продукты надо отменить, тоже самое касается молочных каш. Если ребенок на ГВ, то маме тоже надо сдать анализ молока. Если на ИВ - то скорее всего применяется неподходящая смесь, которая тоже плохо переваривается, что создает условия для развития кандиды. Вот почему лечение дает временный эффект. Здоровья Вам!
анонимно
Спасибо большое! Получается нам совсем отказаться от молочки и кисломолочки? Когда можно будет вернуться? Мы меняли в мес 2 смесь но ситуация у нас не изменилась. Посоветуйте какую лучше тогда преобрести смесь. Сейчас молочница появилась заново пока даю нистатин 1.4 4 раза в день, врач больше ничего не назначила. Хватит ли этого лечения. В кале опять белые хлопья.
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
А когда ввели молочку? Повторюсь: его только после 8 мес вводят, а детям с проблемами с пищеварением - после 10-12 мес. Белые хлопья в кале - это же не обязательно кандида, это может быть банально непереваренный молочный белок. Смеси тоже разные бывают, при таких проблемах применяют облегченные смеси - фрисопеп, фрисовом, нутрилон пепти гастро. Лечения такого хватит, но это скорее всего не кандида. И опять же, если у ребенка будет неправильное питание, то никакое лечение помогать от молочницы не будет, так как будет создаваться среда для роста грибка. Но тут однозначно проблемы изначально с питанием, смесью, прикормом.
анонимно
Спасибо Вам большое! 22 мая нам будет 9 месяцев. Кисломолочку едим 3 недели только. Как только закончится старая смесь (нестожен) купим обязательно новую. Нас сейчас рацион
9-00 каша молочная, печенька, иногда смесь.
1-00 супчик на курочке (иногда) или мясо в банке, овощи тоже в банке.
17-00 смесь 150-170 гр
19-00 творожок или пюре из груши 100 гр
22-00 кефир или йогурт 200
Если ночью кушает (редко) смесь 170 гр
Мы сдавали посев из ротовой полости кандида у нас высеивалась, сдавали неск раз в период обострения.
А творожок нам тоже нельзя?
Я все таки переживаю что у нас опять кандидоз кишечника, он опасен так.
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
Нестожен - это вообще тяжелая смесь, она трудно переваривается. Это и причина ваших бед(. И молочного белка ну очень много! Его и в смеси этой много, а тут еще и в питании не мало( Не удивительно, что у ребенка непереваренным он выходит в виде белых хлопьев в кале.
Объясняю про грибок еще раз: если он и есть, то это следствие неподходящего тяжелого питания! Сейчас у ребенка не кандидоз! То, что его в ротовой полости высеивали, тоже может быть следствием неподходящей смеси, потому и не помогало лечение или помогало временно. Надо менять питание, тогда и лечить не придется. Повторяю: смесь должна быть облегченной - на частичном гидролизате.
Нет, творожок нельзя пока тоже. Очевидно же, что молочный белок не переваривается от сегодняшнего его избытка. Надо ждать как минимум 1-2 мес.
анонимно
Спасибо большое. Молочку отменю полностью. Каши буду давать безмолочные или добавлять раз в день в смесь (если можно)Думаю так есть не станет. Можно еще уточнить пюре нам все можно овощные едим все, фруктовые только грушу и смесь клубника-яблоко-банан. Спасибо еще раз большое. Я уже и не знала куда обратится. про питание мне никто и не подсказал ниразу. Можно еще узнать, когда начну опять вводить кефир и творок, йогурт как мне именно их вводить? По сколько мл?
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
Да, фрукты овощи можно все, но фрукты ограниченно - это углеводы, на которых любит расти кандида. Молочку отменить хотя бы на месяц, потом вводить вновь, начиная с чайной ложки, потом аккуратно увеличивать дозу, наблюдая за стулом. Если вновь появятся комочки в стуле - опять молочное отменить.
На счет смесей: есть еще другой вариант - применять обычную смесь (тот же фрисолак) + дополнительно ферменты для переваривания (лактазар в бутылочку со смесью) , это позволит ей лучше перевариваться и усваиваться.
анонимно
Извините, пожалуйста. Просмотрела стоимость рекомендованных смсей. Боюсь ни одну не смогу потянуть. Возможно, ли заменить на более бюджетную смесь. Не подойдет Фрисо голд? Извините меня если вопрос звучит не корректно.
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
Белые комочки в кале и от молочного белка и молочного сахара из смеси могут остаться. Если пищеварение совсем было перегружено молочным белком, то сейчас может не полноценно переваривать компоненты молочного и из смеси. Но если элементы единичные, то это допустимо. Пробиотики не помешают в любом случае: если вдруг и есть кандида в кишечнике, то они будут помогать ее вытеснять. Симилак комфорт и симилакг ГА тоже облегченные смеси, можно остановиться и на них
анонимно
Спасибо! Как долго давать лактазар? У нас так и не проходит молочница во рту неск маленьких точек так и остаются. В кале немного белых как ниточки комочки буквально длинной по неск миллиметров. Каша на воде без молочная, кстати идет лучше утром чем молочная,только добавляю печеньку. Фрукты не едим. Только в пюре, магазинное. Хотела узнать есть ли смысл нам сейчас пропивать пребиотики или пробиотики.
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
Есть вероятность, что перерастете реакцию на молочный белок, но не ранее, чем после года. Поэтому не стоит торопиться, спешкой можно только задержать этот процесс. Лучше дать пищеварению отдохнуть от аллергена и тогда оно естественным образом сможет дозреть до переваривания молочного белка и нормальной реакции на него.
Не стоит извиняться, обращайтесь, если будут вопросы) Буду рада помочь! Здоровья Вам!
анонимно
Подойдет ли такая смесь? Как долго может быть такая недостаточность? Планирую после года отказаться от смеси по мере возможности. Сейчас она пьет ее 2-3 раза в день
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
Давайте вернемся в самое начало: молочница сама по себе не начинается - а вызывается грибком кандида альбиканс. Пути заражения ребенка с рождения - при прохождении через родовые пути, если человек, который ухаживает за ребенком страдает кандидозом, если предметы обихода загрязнены, если ребенок срыгивал и молочко не убиралось из полости рта. Провоцирующий фактор - прием антибиотиков, если организм у малыша ослаблен, во время роста зубов.
Что делаем в первую очередь - каждый раз кипятим все бутылки-соски, ложки, посуду и свою и ребенка, обрабатываем все поверхности, моем все игрушки, прорезыватели и т.д. с которыми он играет, одежду проглаживаем.
Как бороться с кандида альбиканс у ребенка - можно путем вытеснения ее полезными лактобактериями реутери (содержатся в каплях рела лайф) . Эти лактобактерии вырабатываюют реутерин - который подавляет кандиду альбиканс.
Если молочница появляется у малыша уже ближе к году - ребенку также обязательно проверить анализ крови на сахар.
