Консультации / Педиатрия

Увеличение лимфоузлов брюшной полости

Здравствуйте. Моей дочери 6 лет.Вечером 27.04.2017 года моя дочка почувствовала себя плохо,стала вялой,сонливой и отказалась от еды(температуры не было).На следующей день утром ребенок так же отказалась от еды,не хотела вставать с кровати,провалялась до обеда под одеялом,при этом появился запах ацетона изо рта,горечь во рту и тошнота(без рвоты),бледность и синяки под глазами.Проконсультировавшись с врачом решили,что у ребенка интоксикация от отравления( в день когда мы почувствовали себя плохо в обед ели заварное пирожное) или начало кишечной инфекции. В этот же день к вечеру я решила сделать УЗИ брюшной полости. Печень без особенностей.Желчный пузырь -грушевидный,S-образно изогнут,перегиб в теле:содержимое-обычное,конкрементов-нет. Поджелудочная без особенностей.Селезенка размер- 8,0*3,4 см,эхоструктура-обычная,очаговые изменения-отсутствуют. Брюшной отдел аорты в норме. Почки и надпочечники в норме. Дополнение: множество л/узлов в брыжейке овальной формы,сохранённой структуры от 0,6*0,3 см до 1,8*0,6см.Свободной жидкости нет. Заключение:мезоденит. К вечеру этого же дня у ребенка был однократный понос. Мы так же отказывались от еды,но пили. На 3 день утром сдали анализы и начали лечение:энтеросгель,энтерол,линекс,энтерофурил.В этот же день к вечеру немножко но поели. На 4 день стул был однократный,полу сформированный воздушный. После этого понос чередовался с запором. Ребенок стал активный,бледность пропала,начала кушать. Пришли результаты анализов. Кал на простейшие и на яйца и личинки гельмитов-не обнаружено.ОАК: гематокрит 38%,гемоглобин 13,1 г/дл, Эритроциты 4,90 млн/мкл, MCV 77.6 фл, RDW 12.4 %, MCH 26.7 пг, MCHC 34.5 г/дл, тромбоциты 264 тыс/мкл, лейкоциты 4,71,нейтрофилы(общее число) 29,6% ,лимфоциты% 57,5 %,моноциты 10%,базофилы 0,5%, нейтрофилы абс. 1,39 тыс/мкл,лимфоциты абс. 2,71 тыс/мкл,моноциты абс. 0,47 тыс/мкл,эозинофилы абс 0,10 тыс/мкл, соэ 5 мм/ч. Комментарий-при иследовании крови на гематологическом анализаторе патологический клеток не обнаружено,количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%. Биохимические анализ крови. Амилаза панкретическая 37 ед/л,билирубин прямой 3,6 мкмоль/л, мочевина 1,6 ммоль/л. Остальные показатели: инсулин,алат,асат,альфа-амилаза,билирубин общий и непрямой,гамма - ГТ,глюкоза,креатинин,общий белок,фосфата щелочная,асл-о,ТТГ в норме. ОАМ: обнаружен белок 0,150 г/л и слизь в небольшом количестве(анализ пересдали,но еще не готов). Анализы на ВИЧ 1/2( Антиген+Антитела)- отриц.,Сифилис RPR-отриц., HBsAg(кач.) anti-HCV total-отриц. Педиатр не комментирует наши анализы,говорит по ОАК все спокойно(хотя повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы),мочу мы не правильно сдали,а по биохимии незначительные отклонения как результат перенесенной кишечной инфекции. Я в панике,недели без сна,накрутила себя так,что плачу во сне,от бессилия,так как объясните не чего не могут врачи,говорят лишь все в норме. Извините,что много пишу,но хочу объяснить все более подробно. На данный момент ребенок заболел ОРВИ без температуры(думаю продолжение нашей кишечной инфекции),так как прошли лечение у ребенка появился аппетит и вроде все хорошо,но стул так и чередуется запорами с поносом(врач говорит пьём линекс и всё восстановиться)и тут на 8 день после начала первой болезни насморк,осиплось и небольшой кашель.Педиатр назначила эргоферон,тантум верде и капли в нос при заложенности,в основном мы промываем аквамарисом. Скажите пожалуйста меня мучают увеличенные лимфоузлы в брюшной полости(ребенок на боль в животе не жалуется),боюсь онкологии уж очень большой размер лимфоузлов,к кому мне обратится и что делать дальше? Педиатр направление не к кому не дает,говорит что я с ума схожу,что у деток такое часто бывает. Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, увеличены ли лимфоузлы других групп?
Здравствуйте. С 3-х лет увеличены шейные лимфоузлы, наблюдались у гематолога,тогда у нас не чего патологического не нашли,пол года контролировали рост лимфоузлов и показатели крови. Гематолог сказала,что из за низкого иммунитета и частых болезней лимфоузлы в боевой готовности. Шейные лимфоузлы так и не пришли в норму,катаются под кожей как бусинки. На вирусы мы сдавали анализы не чего не нашли. Сейчас увеличены брыжеечные лимфоузлы и шейные. На узи смотрели паховые,над- и подключечные,подмышечные,локтевые и коленые все в норме,не увеличены.
Здравствуйте. Если раньше не звучало предположение о лимфатико-гипопластическом диатезе (конституциональная особенность ребенка для которой характерно увеличение лимфоузлов), увеличение брыжеечных лимфоузлов может быть связано с воспалительным процессом в кишечнике. Судя по анализу крови, процесс вирусного характера. Следует повторить анализ крови общий и узи через 2 недели для оценки динамики.
Спасибо Вам большое за ответ.
Консультация врача-педиатра на тему «Увеличение лимфоузлов брюшной полости» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к аллергологу
Елена Геннадьевна Садовская Аллерголог, Иммунолог, Педиатр
Консультацияот1300Р
Для записи онлайн вам доступны 2746 врачей из 1003 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Образование
Днепропетровская медицинская академия
Место работы
ГУ СМСЧ-9 (Днепропетровская область)
Подробности

Педиатр высшей квалификационной категории, работает на участке в детской поликлинике, совместитель в инфекционном отделении,  29 лет стажа. Член Ассоциации педиатров Украины.

Ведет лечебно-профилактическую работу на уровне первичного амбулаторно-поликлинического звена и на вторичном уровне - в инфекционном отделении.
Обладает практическими навыками оказания неотложной медпомощи, лечебных манипуляций.

Консультирует  по вопросам, связанным с соматическими и инфекционными заболеваниями  у детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Лимфоаденопатия брюшной полости
Здравствуйте! У нас проблема.Ребенку 4 года. С 2нед. возраста был выставлен дисбактериоз.Понос сменился овечьим стулом.С 3 лет заметили вечерами субфебрильную температуру. После многочисленных обследований выявили увел.лимфоузлы брюшной полости.Обследованы у гематолога(...
Увеличенные лимфоузлы
Здравствуйте! Будьте добры, помогите решить проблему с лимфоузлами. На протяжении 2 лет, замечаю увеличение лимфатических узлов (шейных, ключичных, подчелюстных), иногда сопровождающееся симптомами ОРВИ, но иногда внезапно поднимается температура тела до...
Лимфоузлы в поджелудочной и брюшной полости
Сделали УЗИ брюшной полости ребенку 4 лет. Мальчик, рост 109 см, вес 15.8кг. Самочувствие нормальное, на боли в животе не жалуется. Наблюдается плохой аппетит и периодический жидкий стул с пеной...
КТ органов брюшной полости
Здравствуйте, уважаемый, Андрей Леонидович. Срочно нужна Ваша консультация.В нашем городе нет онколога, получить квалифицированную помощь нет возможности. Моему папе 52 года, 16.12. 2011 года, было проведено КТ органов брюшной полости...
Безболезненное увеличение лимфоузлов опасно ли это.
Здравствуйте! Беспокоят два безболезненных лимфоузла. один у меня уже 3-4 года подчелюстной размер с горошину, не болит, сейчас мне кажется он стал чуть больше не более 0,5 мм и тверже....
Уплотнение в брюшной полости
Здравствуйте! Чуть больше месяца назад обнаружил небольшое уплотнение в брюшной полости чуть правее пупка и на 4-5 см выше. Обнаруживается при проведении пальшем от солнечного сплетения до пупка, но чуть...
Длительно увеличенные лимфоузлы на шее и надлкючичный лимфоузел слева
Здравствуйте! Не знаю с какого специалиста начать, чтобы выяснить причину увеличенных лимфоузлов на шее (с обеих сторон) и над ключицей. Увеличены они у меня не менее 1,5 лет. Обнаружила я...