Консультации / Неврология

Злокачественная опухоль

Добрый день.Мне 28 марта 2017 года провели операцию по удалению внутри мозговой опухоли.Патогистологический анализ -олигодендроглиома.Нейрохирург рекомендовал решить вопрос о лучевой терапии. В местном онкодиспансере (Симферополь)сказали что облучение необходимо начать в течении нескольких месяцев.На своем уровне пересмотрели гистологию и подтвердили диагноз. Поскольку оборудование местного диспансера не позволяет провести лучевую головного мозга,мне было рекомендовано решить этот вопрос в онкодиспансере федерального значения (в моём случае-Ростов).Связавшись с ними,мне рекомендовано было приехатьна лечение после 9мая. Параллельно онколог из местного диспансера рекомендовал пересмотреть гистологию ещё в другом месте,желательно в Москве,во избежание ошибок и неверно назначенного лечения (как сказали они по опыту прошлых лет) Я отправила гистологические материалы в институт им.Герцена в Москву,там провели иммуногисточимический анализ, и два дня назад мне прислали результат-анапластическая астроцитома.Я шоке от таких разночтений. В Ростов еду через несколько дней,поскольку послезавтра уже выходные и больница не работает. Подскажите дальнейшую тактику лечения(лучевая,химия)? Сразу же как получила результат о новом диагнозе прошла МРТ с контрастом,на котором выявлен в задних отделах правой теменной доли послеоперационный дефект 19*10*16 мм,по краю дефекта умеренно выражен отек,после в/в усиления края дефекта слабоинтенсивно неравномерно накапливают контрастное вещество-ранний послеоперационный период. На момент исследования данных за продолжение заболевания не выявлено
Вам необходим пересмотр стекол в отделении патоморфологии НИИ нейрохирургии им. Бурденко.
Пересмотр в Бурденко я провела, к сожалению диагноз подтвердился - анапластическая астроцитома Грейд 3, индекс Кi-67 = 7-8%., Насколько это высокий показатель? Также выявлена мутация гена IDH1. Насколько я поняла это хорошо в прогнозном плане? Пройдена лучевая терапия в СОД 60 Грей, на данный момент прохожу химиотерапию по схеме PCV (рекомендация химиотерапевтов из Герцена и Бурденко), заканчиваю второй курс. Подскажите, через какое время могут проявляться постлучевые осложнения? В последнее время стала чаще болеть голова и возникают лицевые ноющие боли над верхней челюстью справа. Особенно перед сменой погоды. Невролог говорит, что так себя ведет тройничный нерв, но лечения никакого не рекомендует.
1. "Насколько это высокий показатель?" вопрос некорректный. Этот показатель соответствует анапластической астроцитоме. 2. Да, мутация гена IDH1 оценивается как положительный признак относительно дальнейшего развития заболевания. 3. Пост лучевые осложнения могут проявляться до полугода после терапии. Более подробно лучше проконсультироваться у радиолога.
Консультация врача-невролога на тему «Злокачественная опухоль» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к неврологу
Консультацияот32Р
Для записи онлайн вам доступны 2681 врач из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Казанский Государственный Медицинский Университет
Место работы
Московский онкологический НИИ им. П. А. Герцена
Подробности

Нейрохирург, нейрохирург-онколог, сосудистый нейрохирург.

Нейрохирургические навыки:

  1. Неотложная нейрохирургия (удаление травматических и нетравматических гематом, декомпрессивная трепанация черепа, удаление костных отломков, удаление обширных очагов контузии).
  2. Сосудистая нейрохирургия (микрохирургическое клипирование аневризм артерий головного мозга, удаление артерио-венозных мальформаций, удаление кавернозных мальформаций).
  3. Спинальная нейрохирургия (Удаление грыжи диска, удаление экстрадуральных и интрадуральных экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, проведение декомпрессивной ламинектомии, фасетэктомии, межтеловая транпедикулярная фиксация, установка межтеловых имплантов).
  4. Нейроонкология (удаление метастатических и первичных опухолей головного и спинного мозга).

Телефон для записи: +7 (985) 414-73-45.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Возможность применения препарата магний В6 после удаления злокачественной опухоли
Здравствуйте. В Феврале прошлого года мне удалили предстательную железу из за образования в ней злокачественной опухоли (без выхода опухоли за пределы железы). При этом не потребовлось ни химия теропия, не...
Злокачественная опухоль
Здраствуйте.Два года назад во время мрт головного мозга было найдено новооброзование в жевательной мышце.Обращалься к хирургу он на отстань сказал вроди все нормально.Сейчас появились боли и особенно когда пробую нажать...
Эффективно ли вещество Индол-3-карбинол при злокачественных опухолях
пациент: женщина 77 лет с повышенным уровнем сахара в крови (диабет). в химотерапии и операционном лечении врач отказала, так как пациент не сможет выдержать наркоза. установленный диагноз: узловая форма рака...
Внутриутробная злокачественная опухоль
На 36 неделе обнаружили опухоль у плода. После КС 01.10. 2013 ребенку сделали операцию, оказалась злокачественная опухоль ЦНС. Ребенок после химии не выжил. сейчас очень хочу еще одного, но не...
Рак гайморовой пазухи (злокачественная опухоль
Здравствуйте! Прочитала, что рак гайморовой пазухи (IV стадия) или злокачественную опухоль можно удалить. Но при операции удаляеться верхняя челюсть. Скажите, можно ли провести операцию без этого? А если без удаления...
Какова вероятность возникновения злокачественной опухоли
Здравствуйте! Начиная с 17ти лет у меня были боли в груди, всегда относила это к пмс, но со временем они усилились и грудь болела постоянно, в 19 решилась обследоваться и...
Злокачественная опухоль головного мозга
Моравствуйте! Здему брату 52 года. 2 месяца назад после МРТ головного мозг был выставлен онкологический диагноз, точно не знаю ещё какой.. Оперировать доктора отказались, химиотерапию не назначили. пПредположительное время смерти...