Гипертоническая болезнь и ЧСС
анонимно, Женщина, 59 лет
Здравствуйте! Я - гипертоник со стажем. Давление при кризах достигает показателей 220/130. Медикаментозные препараты применяю около 15 лет. Схема приёма такая - утром Диротон 7,5 мг.; Равел 1/4 таблетки. В 17-00 - физиотенз 0,2мг. Беспокоит брадикардия. ЧСС днём 58, ночью -46 и ниже. Холтер-мониторинг прохожу регулярно. Может ли применение физиотенза вызвать такое урежение ЧСС? До начала его применения ЧСС было нормальным, в пределах 68-70 ударов в минуту.
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Физиотенз - препарат резерва, в вашей ситуации его назначении вряд ли оправдано. Впрочем, брадикардию он вызывать не должен.
Обсудите назначение антагонистов кальция.
анонимно
Пыталась заменить прием физиотенза на нифекард xл 30 ( по назначению врача-кардиолога). Препарат совсем не пошёл. Давление сначала упало до критических отметок - 80 на 55. Потом резко повысилось. Развилась отечность, почки совсем перестали функционировать. Пришлось снова вернуться к приёму физиотенза. Ещё раньше ( с такими же осложнениями) окончилась попытка перейти на приём Амлодипин -тева в дозировке 5 мг. Антагонисты кальция - не моя группа лекарств?... Теперь снова принимаю физиотенз. ЧСС - 45 ударов в минуту. Какие группы лекарства можете посоветовать, которые не влияют на урежение ЧСС и помогают снизить АД?
Вариантов море. Первый вариант - назначить полную дозу диротона (20 мг). Из антагонистов кальция есть еще лерканидипин и лацидипин. Они переносятся лучше.