Консультации / Кардиология

Гипертоническая болезнь и ЧСС

Здравствуйте! Я - гипертоник со стажем. Давление при кризах достигает показателей 220/130. Медикаментозные препараты применяю около 15 лет. Схема приёма такая - утром Диротон 7,5 мг.; Равел 1/4 таблетки. В 17-00 - физиотенз 0,2мг. Беспокоит брадикардия. ЧСС днём 58, ночью -46 и ниже. Холтер-мониторинг прохожу регулярно. Может ли применение физиотенза вызвать такое урежение ЧСС? До начала его применения ЧСС было нормальным, в пределах 68-70 ударов в минуту.
Физиотенз - препарат резерва, в вашей ситуации его назначении вряд ли оправдано. Впрочем, брадикардию он вызывать не должен. Обсудите назначение антагонистов кальция.
Пыталась заменить прием физиотенза на нифекард xл 30 ( по назначению врача-кардиолога). Препарат совсем не пошёл. Давление сначала упало до критических отметок - 80 на 55. Потом резко повысилось. Развилась отечность, почки совсем перестали функционировать. Пришлось снова вернуться к приёму физиотенза. Ещё раньше ( с такими же осложнениями) окончилась попытка перейти на приём Амлодипин -тева в дозировке 5 мг. Антагонисты кальция - не моя группа лекарств?... Теперь снова принимаю физиотенз. ЧСС - 45 ударов в минуту. Какие группы лекарства можете посоветовать, которые не влияют на урежение ЧСС и помогают снизить АД?
Вариантов море. Первый вариант - назначить полную дозу диротона (20 мг). Из антагонистов кальция есть еще лерканидипин и лацидипин. Они переносятся лучше.
Консультация врача кардиолога на тему «Гипертоническая болезнь и ЧСС» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 9 мая 2017
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии No1 Института клинической медицины Сеченовского Университета.

Телефоны для записи: 8-499-248-62-668-499-248-58-088-499-248-58-78.