анонимно, женщина, 59 лет
Здравствуйте! Я - гипертоник со стажем. Давление при кризах достигает показателей 220/130. Медикаментозные препараты применяю около 15 лет. Схема приёма такая - утром Диротон 7,5 мг.; Равел 1/4 таблетки. В 17-00 - физиотенз 0,2мг. Беспокоит брадикардия. ЧСС днём 58, ночью -46 и ниже. Холтер-мониторинг прохожу регулярно. Может ли применение физиотенза вызвать такое урежение ЧСС? До начала его применения ЧСС было нормальным, в пределах 68-70 ударов в минуту.
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Физиотенз - препарат резерва, в вашей ситуации его назначении вряд ли оправдано. Впрочем, брадикардию он вызывать не должен.
Обсудите назначение антагонистов кальция.
анонимно
Лечащий врач скорректировал лечение - теперь вечером вместо физиотенза принимаю нифекард XL30 мг. Давление держится в норме, ЧСС немного повысилась ( к чему и стремились). Но вот самочувствие плохое. Беспокоят головные боли, нервозность, неприятные ощущения в области сердца. Принимаю нифекард 5 дней. В аннотации указано, что период адаптации и коррекции приёма лекарства 7-14 дней. Что посоветуете ?
Родионов Антон Владимирович
Вариантов море. Первый вариант - назначить полную дозу диротона (20 мг). Из антагонистов кальция есть еще лерканидипин и лацидипин. Они переносятся лучше.
