анонимно, женщина, 22 года
Здравствуйте! Мне 22 года, рост 173 и вес 79, беременностей и абортов не было, но 6 лет назад лопалась киста на правом яичнике. В этом году обратилась к гинекологу с данной проблемой: несколько лет маленькая длительность месячных 2-3 дня (ранее были по 5 дней), иногда малообильные. В этом году стала нестабильна длительность цикла 26-36 дней. Узи в норме. Гормоны: На третий день цикла: ТТГ 3.5 (0.3-4.0) - в норме на форе приёма Эутирокса 2 года по 0.25 Св.Т4 12.8 (10-25) 17ОНпрогестерон 1.03 (0.03-0.8) ФСГ 8.2 (1.8-11.3) ЛГ 3.8 (1.1-8 .7) Пролактин 488 (40-533) Тестостерон общ. 0.68 (0.69-2.8) Через месяц сдала на 5 день цикла: DHEAS 150 (35-430) Кортизол 486 (138-690) Эстрадиол (Е2) 50.7 (20-169). Беспокоят также психологические нарушения, неконтролируемый аппетит, слабость, ещё головные боли перед месячными и во время овуляции. Назначили Джес по 1т. Мой вопрос в следующем: нужно ли посетить помимо гинеколога ещё и эндокринолога? И нужно ли вообще как-то обследовать надпочечники или просто всб жизнь пить Джес и принимать Эутирокс? Как часто нужно теперь сдавать гормоны для контроля?
Отвечает Нагулина Светлана Сергеевна
эндокринолог
Добрый день! Скажите, сдавали ли вы когда-нибудь АТ к ТПО, какой был результат?
анонимно
Здравствуйте. Чуть менее года назад сдавала, были в норме
Нагулина Светлана Сергеевна
Не вижу показаний для продолжения приема эутирокса в такой маленькой дозе. Ваши анализы - на фоне приема Джес сданы? Как долго вы его принимаете?
анонимно
Здравствуйте. Сдавала около года назад- были в норме
Нагулина Светлана Сергеевна
На фоне приема джес возможно появления указанных Вами жалоб, если после второй упаковки данные симптомы не уйдут, то рекомендую обратиться к специалисту для смены препарата. По поводу 17-он-прогестрона - раз врач назначил Вам кок с антиандрогенным эффектом, вероятно были на то причины, но с данным уровнем гормона на чистом фоне повышение незначительно , показано контроль в динамике через 1-2 месяца. Чтобы дать более точный прогноз по щитовидной железе мало данных, и вывод об отмене л-тироксина я делаю исходя из того, что Вы предоставили. Повторите ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы, и с результатом обратитесь к эндокринологу в амбулаторном режиме. Здоровья Вам!
Ответ опубликован 26 апреля 2017