как быть
Бахарь
Уважаемый Евгений Борисович я в Питере недавно,четыре года назат меня стал беспокоить зуд в ональном отверстии, ходил к врачу, врач посоветовал личиться от глистов, пил лекарства от всех существующих глистов сдовал несколько раз онализы,глистов нет, уехал в Ю.Корею зуд продолжался но уже с выдилением, на нижнем белье стали появляться жёлто белые пятна,там обратился к врачу, меня обследовали сували шланг, скозали гемороя нет это оллергия, выписали лекарства, после приёма лекарств всё прошло но через 3месяца заново началось, к врачу ходил ещё раза два, этиже лекарста также на два три месяца и опять. По работе мне пришлось уехать с Кореи и теперь я в Питере. У меня такое ощущение что из нутри выходит кислота и разедает кожу в ональном отверстии, я просто чуствую как выходит житкость и начинается зуд, может это гной или что я незнаю. Прошу вас помогите посоветуйте,что это? да нужно обследование,где? я в этом городе в первые но найду любой адрес, главное чтобы денег хватило! Век не забуду! Спосибо что вы есть!
Отвечает Головко Евгений Борисович
проктолог
Здравствуйте, анальный зуд – одна из сложных проблем в практике врача проктолога в диагностическом плане. Безусловно, есть ситуации когда вопрос о причинах возникновения дискомфорта является легкорешаемым (например, глистная инвазия – энтеробиоз (но в Вашем случае исследования отвергают тот факт, что глисты являются причиной зуда), иногда при наличии явной проктологической патологии причина зуда тоже становится ясной (выявленный геморрой, трещина, свищ и др.). В таких случаях врачу удается решить проблему быстро и эффективно применяя методы лечения этих заболеваний. Но есть ситуации, когда на формирование зуда влияют сразу несколько факторов или причина зуда является трудноопределимой, при имеющемся современном арсенале диагностических средств. В этих случаях требуется системный и кропотливый подход: тщательное обследование, подбор лечебных средств, оценка эффективности лечения в динамике. В современных литературных источниках по проктологии – описаны десятки, если не сотни причин анального зуда. Среди групп причин выделяют: аноректальные заболевания, гастроинтестинальные заболевания, системные заболевания, дерматологическая патология, урологические расстройства, инфекции, новообразования (опухоли), гигиенические нарушения, диетические факторы, хронические воспалительные заболевания кишечника, психогенные факторы, побочные эффекты лекарств. Визит к проктологу должен позволить найти решение Вашей проблемы. Еще раз повторю, что анальный дерматит и зуд – проблема нередко крайне сложная, способная дискредитировать врача и пациента. Если лечение путем банальных общепринятых назначений при зуде не было эффективно – значит ситуация является сложной и подход к решению может быть определен не сразу. Рекомендую еще раз пройти обследование и расследовать ситуацию под наблюдением специалиста проктолога. Ряд важных исследований уже выполнен. Необходимо продолжить исследования, возможно будет необходимо подключить аллерголога, гастроэнтеролога. Вероятно следует рекомендовать исследования секреторной деятельности желудка, поджелудочной железы, исследования функций печени, исследования для оценки микрофлоры кишечника. Но должен быть врач, который принимает решения по плану обследования исходя из того, что он выявляет у Вас на обследовании. С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru
