анонимно, мужчина, 41 год
Здравствуйте.
Прошу вашей помощи в выборе правильной схемы лечения и дозировки лекарства.
Сразу стоит отметить, что лет 5 назад переболел очень сильным отравлением настойкой трав, гастрит-панкреатит-холецистит. Гастирит (эрозивный) был нестандартно тяжел, плюс неправильно лечение. Больно было так что с супругой год не было никаких отношений.
Наложилось и неправильно питание, долго сидел на одной гречке с молоком или с подливой без масла. Из за страха рецидива, долго не мог расширить рацион питания. Теперь питание более менее нормальное но всеже до сих пор диета.
Меня уже несколько лет, примерно года 3 мучают высыпания в виде cтоматита. Сначало это было по одной афте на щеках губах с внутренней стороны, который обычно сами проходили. Потом стали появляться и на языке. С каждыйм годом высыпания нарастали, а залечивание становилось трудней. Лечился, мазями, полосканиями и кварцом.
10.04.2017 появилась первая афта на языке, почти через день афты приростали по 1 шт., потом начали приростать сразу по 3 шт. в одной точке.
17-18-19 прием пищи превратился в жуткое мучение со слезами от боли, приступи боли возникали уже и без приема пищи, такая была боль что ломило зубы.
19 я обратился в клинику и сдал анализы крови:
Anti-CMV-IgM отриц.
Anti-CMV-IgG 12.10 ед. норма 0.9
Anti-HSV (I и II) IgM - положительно
Anti-HSV (I и II) IgG - (34.00 ед.) норма 0.9
Anti-EBV IgG-EA - (<5 ед.) норма <10
Anti-EBV IgG-EBNA - (380.00 ед.) норма <5
Anti-EBV IgM-VCA - (0.20 ед.) норма <0.9
Слюна
ДНК ВЭБ не обнаружено
ДНК ЦМВ не обнаружено
anti -VZV IgG - (1435 ед.) положительно >150
anti -VZV IgM - отриц.
anti -HHV 6 типа IgG - отриц.
В клинике прописали Валтрекс 1000 мг. 3р.в.день всего 7 дней.
Сказали подехать в воскр.еще какойто препарат выпишут.
Я решил не ждать и поехать к др.врачу.
Др.врач выписал Фамвир 250 мг.р.в.день всего 10 дней.
Получилось что первые 2 дня я лечился Валтрексом 1000х3р., потом 3 дня Фамвиром по 250х3р. т.е. сегодня 24.04.2017 3-й день приема Фамвир и у меня появились рецидивы на языке выскочило 3 нов.афты, конечно не такие болючие но всеже, и плюс жжение периодическое (средне по боли)
Конечно Фамвир самое передовое лекарство проникает в днк вируса... все здорово, но вот вопрос не ошибся ли второй врач с дозировкой, ведь скорее всего 250 мг. это маловато ?
И вообще как подобрать правильную дозировку, только на глаз ?
В моем случае как правильно подобрать дозирову, надеюсь на квалифицированную помощь.
С уважением.
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Скорее всего причина афт не герпес - сдайте соскоб со слизистой на герпес методом ПЦР количественно.
анонимно
Соскоб со слизистой это мазок ?
Александров Павел Андреевич
Да. Если этот анализ будет отрицателен или в очень низкой степени - причина афт не герпес и указанное лечение бессмысленно.
Ответ опубликован 24 апреля 2017