Консультации / Педиатрия

Частая заложенность ночью без соплей у ребенка 4 лет

Здравствуйте,доктор.Помогите разобраться и к какие анализы еще сдать для выяснения причины затрудненного носового дыхания у ребенка ночью.Почти с рождения проблемы с носом(((Частые продолжительные риниты.Периодами нос начинает плохо дышать омобенно в горизонтальном положении.То одна,то другая ноздря закладывает.Еще ребенка беспокоит сухость в носу и под носом трещинки.Воздух увлажняем,аденоиды исключил врач(осмотр+рентген носа),сдали риноцитограмму...Данные таковы: Нейтрофилы 2-5, Эзонофилы 0-1, Базофилы,лимфоциты,моноциты,тучные клетки все по 0 Клетки плоского эпителия 5-12,ресничатого 4-15,ядра 0-1 в поле зрения.Что это значит?
Судя по риноцитограмме у вас нет ни инфекционного ни тем более аллергического воспаления на слизистой оболочке носа. Но вот относительно большое количество клеток реснитчатого эпителия говорит о том, что слизистая оболочка все же неблагополучна и на нее постоянно воздействует какой-тор раздражающий фактор. Чаще всего у детей такое бывает при рефлюкс-эзофагите, когда содержимое желудка, чаще всего в ночное время попадает в пищевод и доходит до задней стенки глотки, вызывая привычный химический ожог (желудочный сок, это, на минуточку, достаточно концентрированная соляная кислота) Очень часто заложенность носа и отек слизистой оболочки вместе со стеканием слизи по задней стенке глотки являются единственными симптомами такого состояния. Поэтому я бы рекомендовал вам обратиться к гастроэнтерологу для консультации.
Спасибо за ответ.В тот же день сдавали кровь на IgE.Результаты сегодня получили 107 ме/мл( при норме 20-50).Беспокоят трещинки и шершавость под ноздрей.Смазываем витамином е и бепантеном.Но снова появляется.Еще сдавали мазок из носа и зева.Результаты будут позже.Скажите в каком направлении дальше двигаться?Ребенок часто чешет нос.И эта сухость доставляет дискомфорт ему.Результаты IgE говорят о наличии аллергии?и стоит ли обращаться к аллергологу или к гастроэнтерологу все же.Запутались...А ребенку все также дискомфортно.
Результат говорит о наличии как раз аллергии, так что аллерголог сейчас вам очень даже нужен. Но дополнительно покажитесь еще и гастроэнтерологу - во-первых, признаки рефлюкса все же есть, во-вторых, это может быть не аллергический ринит а реакция на паразитов.
Консультация врача-педиатра на тему «Частая заложенность ночью без соплей у ребенка 4 лет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Насморк у ребенка не проходит пол года
Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. В садик ходил с 2 лет, болел не часто, в основном ОРВИ. Последний год переодически была заложенность носа, в основном ночью. В октябре 2018 года...
Частые отиты у ребёнка 8 лет
Здравствуйте. У ребёнка с 2 лет частые насморки( зеленые сопли и заложенность носа) Ставили аденоиды 2 ст, чем только не лечились. Последние 3 года отиты, особенно запоследний год 5 раз....
Не проходит заложенность носа у ребенка
дд! у ребенка с 2 лет аденоиды 1-2 степени (затяжные орви, в носу выявлен золотистый стафилококк), но всегда при этом дышала носом, даже ночью. в апреле появилась заложенность носа без...
Постоянные насморки заложенность носа кашель у ребенка
Добрый день! в 5 лет после ОРВи у ребенка зрапение по ночам и сон с открытым ротиком. Лор из специализированной клиники сказал срочно удалять аденоиды( 3 степень), мы пролечили назонекосм,...
Аденоиды у ребенка
Доброго времени суток! Проконсультируйте, пожалуйста, нас в таком вопросе. Ребёнку 5,5 лет. С конца сентября начался насморк. Появился ночной храп. Лечили дома промыванием солевым раствором. 20 Октября начался кашель, заболели...
Заложенность носа без выделений
Добрый день! Иван васильевич, прочитала ваши советы одной из мам и меня заинтересовал ваш совет по поводу ингаляций с циклофероном. Моей дочке 4 года, после того как в прошлом году...
Ребенку 6,5 лет заложен нос уже месяц
Здравствуйте! Уже месяц заложен нос. Началось всё в конце декабря с орви, температура была 37,4 потом прошла. В начале января добавился влажный кашель только утром и вечером (как будто макрота)...