Метастазы Что делать
анонимно, Женщина, 63 года
Метастазы в позвоночнике Помогите
Здравствуйте. Моей маме 63 года. В марте 2015 г. сделали операцию удалили опухоль на груди вместе с грудью. Прошла курс химиотерапии, облучение. Состояние после операции было нормальное, чувствовала себя хорошо. Каждые 3 месяца сдавала анализы. Но кроме сдачи анализов никаких назначений не было. В августе 2016 г. почувствовала ухудшение в здоровье. На снимках - затемнения в легких. До настоящего времени никакого лечения не было назначено, только сдача анализов, снимков и т.п. В марте 2017 г. назначили химиотерапию, но отложили из-за болезни печени (гепатит В), прошли курс для печени, после 10 дневного курса гептрал в вену и гегсаметазон внутримышечно, анализы еще ухудшились. Назначили 10 дней эссенциалле. А состояние мамы ухудшается с каждым днем - сильная потеря веса, кашель, одышка, слабость, мама не может ходить, очень болит нога, сказали метастазы в позвоночнике. Никакой поддерживающей терапии не назначено. Как укрепить позвоночник, что бы мама смогла вставать, капельницы, уколы? Что делать. Наши врачи сказали это теперь ваш образ жизни, лежать и колоть обезболивающие. Ведь мама обратилась к специалистам сразу, она не занималась самолечением, мы доверяли врачам, а что теперь получается? Никто ничего не может сделать? И еще по поводу гепатита В, ведь наверное нужны какие то специальные препараты, а не общие для лечения печени? Химиотерапию так и не могут назначить из-за плохих анализов.Помогите!
К вопросу приложено фото
Отвечает Козлов Дзинтар Васильевич
онколог, хирург
Здравствуйте!
Видимо, вам сказали далеко не все, либо вы не совсем верно восприняли сказанное. Метастазы на самом деле выявлены отнюдь не только в скелете. Согласно приложенным документам также имеются множественные метастазы в обоих легких, причем настолько массивные, что привели даже к ателектазу одного из сегментов правого легкого. Множественные метастазы по плевре с обоих сторон (канцероматоз плевры). Множественные метастазы в лимфоузлы средостения, над и подключичиные лимфоузлы, забрюшинные лимфоузлы, в том числе и лимфоузлы малого таза. Множественные метастазы в печень. Метастаз в тело матки. Множественные метастазы по брюшине (канцероматоз брюшины). Причем метастазы настолько массивные, что исследователи сомневаются - действительно ли везде только метастазы от рака молочной железы или, помимо рака молочной железы в анамнезе, еще есть метахронный первично-множественный рак - рак правого легкого и рак матки.
При такой массивной опухолевой диссеминации химиотерапия, конечно же, может носить только и исключительно паллиативный характер. Но есть очень большие сомнения в целесообразности такой паллиативной химиотерапии, так как вероятность ее пользы при столь агрессивном процессе стремится к нулю, а вот возможность летального исхода от осложнений исключительно высока.
К сожалению, в такой ситуации возможно лишь симптоматическое лечение - снятие неприятных симптомов, в том числе и купирование болевого синдрома. Сейчас самая главная задача - улучшить насколько возможно качество оставшейся жизни. Других задач, увы, быть не может.
