Консультации / Урология

Стоит ли соглашаться на операцию восстановление интрамурального отдела мочеточника

Здравствуйте. Мне 30 лет.Более 12лет назад убрали правую почку по поводу острого гнойного апостоматоза. Во время второй беременности на 33 недели был гидронефроз до 48мм. Предприниматель ничего урология не стали, посоветовав коленно-локтевую позу. После родов гидронефроз прошел,но осталось воспаление. Пролечившись рекомендованным антибиотиками, воспаление не купировалась. При сдаче анализов мочи лейкоцитов по ничепоренко 110000, эритроцитов 1000. В общем анализе моче лейкоциты до 249. Кровь СОЭ 31, остальное в приделах нормы. Повышение температуры до 39,8. Была госпитализирована в урологическое отделение для определение тактики лечения и дообследования. При обследовании выставили диагноз пузырно-мочеточниковый рефлюкс 3 степени. Сделали операцию Коэна. Однако после операции сохраняется болевой синдром и повышение температуры до 37,7 . Выполнена уретероскопия:левое устье расположено на 6 часах,оно воронкообразное, мочеточника проходим свободно,имеет место короткий( до 1,0-1,5см)туннель в подслизистом слое мочевого пузыря, выше интрамуральный отдел мочеточника отсутствует,мочеточника расширен. Имеет место активный рефлюкс 1ст. При сдаче анализов после продолжительного приема антибиотиков гемоглобин 89, лейкоциты до 16,6 СОЭ 29. В общем анализы мочи лейкоциты 16-21,белок 1гр/л, бактерии 2+. Эпитилии клетки 3+. По ничепоренко лейкоциты 11500, эритроциты 1000. Назначили повторный курс антибиотиков и уролитики. Врач говорит,что нужно оперировать мочеточника восстанавливать интрамуральный отдел. Скажите пожалуйста стоит ли соглашаться на эту операцию. И какие дальнейшие прогнозы ожидать,если отказаться.
Здравствуйте. Необходимо выполнить операцию, так как существующая симптоматика будет прогрессировать.
Консультация врача-уролога на тему «Стоит ли соглашаться на операцию восстановление интрамурального отдела мочеточника» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Место работы
НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова / клиника урологии Р.М. Фронштейна), г. Москва
Подробности

Уролог, онкоуролог. Кандидат медицинских наук.

Действительный член Российского Общества Урологов (РОУ), Российского Общества Онкоурологов (РООУ), Европейской Ассоциации Урологов (ЕАУ). Проходил стажировку в университетской клинике MHH (Medizinische Hochschule Hannover, Германия).

Хирургическое лечение рака простаты (робот-ассистированная и лапароскопическая простатэктомия), хирургическое лечения опухолей почек (лапароскопическая резекция и нефрэктомия). Проводит эндоскопические операции по поводу гиперплазии (аденомы) простаты (гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты - HoLEP), опухолей мочевого  пузыря (плазменная аблация), удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия), камней мочеточника (контактная лазерная уретеролитотрипсия) и камней мочевого пузыря (контактная лазерная цистолитотрипсия). Владеет малыми урологическими пособиями: лечение фимоза (циркумцизио), лечение водянки яичек (операция Винкельмана, операция Бергмана), микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара), пластика уздечки. Владеет всеми видами урологических манипуляций.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Мочеточниковый стент
Здравствуйте!31 мая маме установили стент в оба мочеточника.Был приступ МКБ,камень вышел из почек и остался в мочеточнике.Поставили на очередь на дробление на 17 июля,но сказали,что можем позвонить и узнать раньше,может...
Рак предстательной железы
Здравствуйте! Сделали УЗИ предстательной железы, нашли аденому, направили к урологу, он сказал сдать крову( в простоязычье маркеры), анализ пришел идеальный,все в норме, после чего,чтобы убедиться он все же записал к...
Боль после установки стента
Добрый день. 12 июня сильно заколол бок, таблетки обезбол не помогали. Вызвала скорую, сделали узи, врач сказал нужно ставить стент в почку (она у меня одна левая). По узи камней...
Нефростома почки
Добрый день. Нефростома установлена в обе почки .Моча собиралась в контейнеры в обьеме порядка 3.5л. На протяжении 4х недель принимались Блемарен и травы(лопух).Вчера днем моча впрестала поступать в контейнер,, но...
Есть ли раковая опухоль на снимках мрт
Здравствуйте. У нас небольшой городок и нет уролога. Мне 44 года. Больше года назад заметил у себя, что не могу мочится сидя на унитазе,мочевой пузырь опорожняется наполовину.Стоя мочиться получается нормально,но...
Гемангиома может пройти сама по себе
Здравствуйте. Мне 24. Где-то пол года назад делала узи почек, в почке слева нашли небольшую гемангиому размером 13.4 на 8 мм. Я читала, что небольшие гемангимы могут сами по себе...
Резкий скачек показателя анализа ПСА за полгода
Пациент мужчина, 71 год. Предполагалась аденома простаты, сдавал анализы раз в полгода, проходил обследование. Два предыдущих анализа ПСА показывали 2.5 мг/нл и 4.0 мг/нл соответственно с соотношением свободного к общему...