Не могут найти причину обезвоживания
анонимно, Женщина, 30 лет
Добрый вечер. Помогите поставить диагноз.
В организме идет обезвоживание, а врачи не могут найти причину. Органы все в норме, МРТ головного мозга - в норме.
Была у нефролога - в норме. Сказал что с большой натяжкой ставит диагноз ТИН.
Зимницкий. мин 1005 макс 1015. общ 2610. соотношение днев и ночного в норме.
Глюкоза 4,75 (норма 4,10-5,9)
Белок в сыворотке крови - 72,1 (64,83)
мочевая кислота 257,56 (142,8-339,2)
Мочевина 7,12 (2,6-6,7)
Креатинин - 78,12 (Скорость клубочковой фильтрации - 88 (норма более 60)
Натрий - 132,58 при норме 136-145. на след день сдала повторно в другой лаборатории - 140. Невролог сказал ошибка лаборатории
Хлор 98,92 при норме (98-107).
ОАК
Лейкоциты - 7,29*10^9
Эритроциты 4,53*10^12
Гемоглобин 135 (раньше и более 140 был всегда)
Гематокрит - 40% (35-45)
средний объем эритроцита - 88,3
Тромбоциты - 207*10^9
Нейтрофилы - 3,61*10^9
Лимфоциты - 3,1*10^9
Моноциты - 0,46*10^9
эозинофилы - 0,1*10^9
Базофилы - 0,02*10^9
Нейтрофилы 49,5%
лимфоциты - 42,5% (норма до 37)
Моноциты 6,3%
эозинофилы 1,4%
Базофилы - 0,3%
СОЭ 20 при норме до 15
Пересданные электролиты
Натрий - 140 (136-145)
Калий 4,21 (3,5-5,1)
Хлор 99 (98-107)
ОАМ - в норме, только нитриты обнаружены.
холестирин чуть повышен.
На сегодняшний день беспокоит обезвоживание. иногда даже слез нет, глаза настолько сухие. утром сразу как проснусь надо выпить стакан воды и тогда даже чувствуется, что увлажняются глаза например. Иногда сердце стучит, тахикардия , а как только выпью воду через некоторое время полегче. Понимаю, что проблема серьезная, но как мне сказали - ну живите с этим, причины то нет.
усиливаются симптомы когда поем то, что вытягивает воду - белый хлеб, рис, солености разные. На диете полегче себя чувствую. Буду рада любым мнениям. Спасибо!
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Обычно причиной таких симптомов служит действительно нехватка жидкости в рационе и избыточно сухой окружающий воздух, способствующий избыточному испарению жидкости. Обязательно пейте чистую не газированную воду не менее 1-1,5 литра в день (а лучше до 2 литров), скорректируйте окружающую обстановку: в том помещении, где вы находитесь, лучше чтобы была температура не выше 21-22 градусов, влажность 50-70%. И лучше не принимать часто в пищу соленые, копченые, маринованные продукты.