Консультации / Педиатрия

Кашель

Ребенок 2.10, часто болеющий, в сад ходим максимум 2 недели. Появилась заложенность носа, слизь скапливается где-то глубоко, предполагаю что на аденоидах (ЛОРа у нас нет). В ночь стал кашлять, сухим и частым кашлем, и днем так же, даже лающим. На четвертый день обратились к педиатру. Горло рыхлое назначили тантум верде, от кашля эреспал, свечи виферон применяли с первого дня. На пятый день сдали ОАК. HGB 99, WBC-4.6, LYM%-46, MID%-8, GRAN%-46, соэ-2. По результатам анализа антибиотики не назначили, мы пьем их каждый месяц и так много выпили. Но прошла неделя, ребенок кашляет меньше, утром, иногда днем и вечером. Температуры нет. Через какое время кашель должен пройти полностью? Нужен ли антибиотик?
Добрый день! Если лечение правильное, то кашель проходит за неделю. Да, антибиотик нужен, так как любое длительное воспаление осложняется бактериальной инфекцией и она уже поддерживает вялотекущее воспаление, оно протекает и без температуры, и с хорошими анализами крови. Потому назначается супракс или сумамед или амоксиклав - это основа лечения длительного кашля. Также есть смысл обследоваться на скрытые инфекции, которые дети хватают в детском саду, от их недолеченного состояния разрастаются аденоиды и дети часто болеют. Правильно сдать кровь на антитела igg к цитомегаловирусу, вирусу эпштейн барра - от их активности возникает постоянный кашель, частые простуды, рост аденоидов. Устраняют их длительными курсами противовирусных и иммуномодуляторов (кипферон, гроприносин) Здоровья Вам!
Спасибо, Вам, за подробный ответ! Я тоже склоняюсь к тому, что у ребенка хроническая вирусная инфекция. И анализы мы сдавали, но они отрицательные. И еще у нас была аллергия на сумамед( в первый прием высыпания, как вздутые шишки на ногах, после зиртека все прошло) Чем можно заменить? например подойдет азитрокс или какой-то другой аналог?
Я специально написала какой именно анализ сдать - кровь на антитела igg к этим инфекциям - это количественный анализ, отрицательным он быть не может, должно быть число -уровень титров. Другие методы обследования на эти вирусы часто бывают ложными, так как вирусы не всегда размножаются. Если аллергия на сумамед, то азитромицин не назначают, применяют другой антибиотик - супракс, амоксиклав.
Екатерина Анатольевна, ребенок проснулся с болью в горле, кашляет сухо. Только закончили курс виферон 10 дней. Очередное орви? Чем лечить? Помогите!!!
Скорее всего, рецидив недолеченной прошлой инфекции. Антибиотик так и не принимали? Он давно уже должен быть подключен. + эреспал от кашля, тантум в горло
Антибиотик начали принимать сегодня. Противовирусное больше не надо?
Если закончили курс виферона, то уже не надо
Спасибо Вам, Екатерина Анатольевна! Начали принимать антибиотик, и кашель прошел!!!
Здравствуйте, Екатерина Анатольевна! Пролечившись полностью, мы вернулись в сад, через 5 дней заболели снова, симптомы те же. Лечимся виферон, эреспал, промываем нос. Прошло 7 дней от начала заболевания, кашляет редко в основном после сна, по несколько раз прокашливается с мокротой или когда побегает. Из носа вымывается прозрачная слизь, может быть в этом причина кашля. 2 недели назад мы пропили амоксиклав, неужели опять нужен антибиотик? За последние 12 месяцев пили их 8 раз, вместе с нормобактом. Заметила что аппетит у ребенка стал хуже. Еще что то нужно для кишечника после такого количества антибиотиков? Спасибо!!!
Консультация врача педиатра на тему «Кашель» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 31 марта 2017
О консультанте
Специализация