анонимно, мужчина, 1 год
Здравствуйте, Ребенку 1 год и 10 месяцев, с рождения температура 37-37,2 днем, при засыпании понижается до 36,3, С 4 месяцев заметили увеличенный лимфоузел на шее. И до сегодняшнего времени увеличены лимфоузлы : шейные, подчелюстные, за ухом (до 1,5 см), паховый-0,5 см. Ставят- лимфоденопатию. температура такая с рождения. Точную причину этой температуры и увеличеных лимфоузлов найти не можем. Сейчас сдали кров на биохимию: увеличены АсАт, ЛДГ, щелочная фосфатаза, креатифосфокиназа (фото анализа прилагаю) Подскажите пожалуйста, насколько это страшно и что означают такие показатели. Раньше сдавали анализы на торч инфекции (пцр- ничего не обнаружено, А обнаружено только увеличеные титры IgG к Цитомегаловирусу. В общ.анализе крови постоянно повышены лимфоциты (последний раз 64) и лейкоциты (9,4). Ребенок очень шустрый (раньше ставили гиперактивность, трусились руки, ноги, подбородок, сейчас трясутся только ручки во сне). В бакпосеве горла обнаруживали стафилокок ауреус (10^4) ,стрептоккок spp (10^5), но лор никакого лечения не назначает, говорит все в допустимых количествах, проявлений болезни нету. С прививок только БЦЖ (сделали в 16 дней) Подскажите пожалуйста, из-за чего могут быть увеличены эти лимфоузлы, держаться температура. Какие еще необходимо сдать анализы может быть? И насколько у нас плохие печеночные пробы
Отвечает Мельник Анна Викторовна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте.
Повышенные показатели биохимического анализа, могут быть связаны с особенностями мышечной активности и роста ребенка.
Обнаруженные igG при отрицательных пцр говорят о том, что активной цитомегаловирусной инфекции нет. igG могут быть остатком материнских антител. При желании можно обследовать маму и сделать ребенку анализ крови с определением авидности igG. Если состояние и самочувствие ребенка не страдает, можно не беспокоиться по этому поводу.
В общем анализе крови отклонений нет: такой уровень лейкоцитов - норма, процентное соотношение лимфоцитов для ребенка такого возраста - также вариант нормы.
Такой характер температуры, увеличение лимфоузлов, показатели анализов крови могут быть признаком лимфатико-гипопластического диатеза - это врожденная особенность организма.
Для подтверждения следует сделать узи вилочковой железы.
