анонимно, женщина, 33 года
Дисбактериоз и атопический дерматит
Здравствуйте! Ребенку 4,5 месяца, находимся на ИВ смесь Нутрилон ГА 1 (пили Нутрилон пепти гастро и Нутрилон пепти аллергия был стул одной водой, но высыпаний не было). В кале обнаруживали жир, мыло, дрожжи-все это пролечили, но щечки так и становятся коричневыми и немного шершавыми. Сдали анализ на дисбактериоз (прикладываю анализ) и врач далее не назначает лечения, говорит до 6 месяцев так и будет, что все это не переносимость белка коровьего. Чем кормить ребенка уже не знаю, прикорм не ввожу. Смесь эту Нутрилон ГА 1 ребенок уже отказывается есть, докармливаем с ложочки кое-как. Пожалуйста посмотрите по анализам необходимо ли нам лечение и какое? Атопический дерматит нам в 2 месяца поставили без анализов, прикорм запретили вводить до 5,5 месяцев, либо у нас просто не дозрел ЖКТ? Живем в сельской местности, выехать в область возможно лечить? Наличие дрожжей в кале пролечили нистатином,креоном и бифиформ беби. Атопический дерматит в это же время пролечили фенистилом, адвантаном. Помогите, по анализам на дисбактериоз не понятно лечить нам его или нет?
Отвечает Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
педиатр-неонатолог
Добрый день! Конечно, нужно лечить, ведь нарушение микрофлоры нарушает усваиваемость питания, вызывает интоксикацию, которая и отражается на коже в виде дерматита. И только лишь смена смеси не даст эффекта, пока не будет устранено нарушение микрофлоры. Поэтому в таком случае назначается курс энтерофурила, хилака, креона. Прикорм пока вводить не стоит. Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна
анонимно
Здравствуйте! Я вас правильно поняла, сейчас нам нужно продолжать пить креон и начинать пить энтерофурил, хилак форте? Скажите пожалуйста сколько дней и в какой дозе?
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
Назначать дозы по интернету запрещено законом - это правильно согласовывать с лечащим врачом. Прикорм вводят после очищения кожи.
Энтерофурил и бифидумбактерин кто пропивал? ребенок или мама? если мама, то для ребенка это лечением не считается, это лечение влияло только на маму. В любом случае, то, что было месяц назад, уже не имеет никакой силы. Раз есть нарушение микрофлоры, значит, лечение не подействовало или дисбактериоз развился снова от неподходящей смеси.
анонимно
Еще скажите пожалуйста далее нам когда начинать пробовать вводить прикорм и с чего?
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
Нет, на обычную смесь переходить нельзя категорически! Обычные смеси для ребенка тяжелые, плохо перевариваются, от этого может ситуация только усугубиться. В таком случае либо остаются на ГА смеси и добавляют ферменты (креон), + повторяют лечение, либо меняют смесь на гидролизат (фрисопеп, нутрилон комфорт)
анонимно
Здравствуйте! Если месяц назад энтерофурил пропивала с бифидубактерином, то в любом случае снова его пить либо пить бактериофаги? Если можно бактериофаги то какие?
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
Анализ говорит о повышенном росте кишечной палочки (Е.coli), для борьбы с этим ростом и принимается энтерфкрил. Вам для этого назначили баксет, но не факт, что баксет справиться с этим один.
Зачем сравнивать рекомендации разных врачей? Они никогда не будут одинаковыми, так как схем лечения существует много и нет одного универсального для всех средства, всегда все подбирается индивидуально. Свое мнение о лечении и смеси я написала.
