анонимно, женщина, 59 лет
Диагноз: ишемический инсульт в бассейне передней мозжечковой артерии справа (от 04.11.14г. Правосторонняя пирамидальная недостаточность.Дизартрия. Фон: атеросклероз внечерепных отд. Бца. Артериальная гипертензия ш ст. Ожирение 2 ст. Соп: хрбс : комбинированный порок сердца хснпа. Фибрилляция предсердий постоянная форма. Нейрохирург(5.11.14 Г.) - Оперативное лечение не показано.
ЭХО и ДКГ исследование проводили в 2013 г. до инсульта. Площадь отверстия митрального клапана 3,0, створки склерозитированы. Степень регуритации - П ст.Е -0,81 А -0,83, Е:А - 0,96. Аортальный клапан - створки склеротизированы, степ. раскрытия 1,52. Заключение не могу прочитать такой подчерк.
Заключение флюорограммы 16.03.17 г. - возрастные изменения. Сердце увеличено во всех размерах. Принимаю бисопролол 5 мг ежедневно, эналаприл 5 мг, кардиомагнил о,75 мг.
Направляют только для ЭКГ. Говорят, что аритмия.
Прошу вашего совета: каких врачей мне необходимы консультации и на что обратить внимание для восстановления здоровья.
Отвечает Ликов Иван Викторович
кардиолог, терапевт
Для начала вам нужна консультация грамотного кардиолога, чтобы он подобрал терапию антикоагулянтами (варфарином) вместо кардиомагнила для снижения уровня риска повторного инсульта.
анонимно
Прием варфаварина требует жесткого контроля. А как вы относитесь к лечению Пиявками ? Если Гирудотерапию проводить дважды в год. Лечение пиявками можно рассматривать как самое результативное и древнее ? Пиявки впускают в кровь гирудин – вещество, надежно и надолго снижающее вязкость крови. Ваше мнение меня интересует.
Ликов Иван Викторович
Гирудотерапия 2 раза в год не снизит риск инсульта при мерцательной аритмии.
анонимно
Добрый день! Была у ревматолога. вместо кардиомагнила выписан эликвис 5 мг постоянно 2 раза в день. В показаниях к применению указано, исключение составляют пациенты с тяжелым и умереннным митральным стенозом.... Сделала Узи сердца, высылаю заключение. Ваше мнение и рекомендации...очень интересу
Ликов Иван Викторович
По данным ЭхоКГ у вас тяжелый митральный стеноз, тут однозначно только варфарин и решение вопроса о кардиохирургической операции.
