анонимно, мужчина, 1 год
Дочь, 6 мес. В феврале была диагностирована тромбоцитопеническая пурпура. Провели в стационаре неделю, в время которой проводили терапию капельницами (преднизолон, дексаметазон, транексам и интратект). Выписали с уровнем тромбоцитов 450. С тех пор тромбоциты падали неоднократно, потом восстанавливались. В последний раз, 19 марта при плановом взятии ОАК уровень был 80. Поехали в отделение гематологии в краевую, где повторный анализ показал около 58. Врач назначила курс лечения преднизолоном по 0,5 таблетки (5мг) 3 раза в день. Пьем уже пятый день. У преднизолона очень много побочки, не опасно ли давать его в таких количествах шестимесячному ребенку.
P.S. Причину так и не установили. Анализы на вирусы показали их отсутствие. Предполагают, что причиной могла послужить скрытая форма ОРВИ. Но опять же, это лишь предположение
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
если нет эффекта на преднизолоне - необходимо подключать 2 линию терапии ИТП - Внутривенные иммуноглобулины или 3 линию. ЭНПЛЕЙТ 75мг. Очень часто причиной тромбоцитопении является перенесенная вирусная респираторная инфекция в с крытой форме. От преднизолона надо уходить! Оценивать уровень антител к тромбоцитам. Селезенку не удалять!!!!!
