анонимно, женщина, 43 года
Здравствуйте. Мне 43 года, женской пол. Меня беспокоит отёк правого голеностопного сустава, боль при ходьбе в течении месяца. Больно наступать на правую пятку. При надавливании на отёчный сустав не надолго остаются вмятины и боль, как при синяке. Рентгеновские снимки голеностопного сустава - ревматоидного артрита - не выявлено(формируются пяточные "шпоры"). Анализ крови на биохимический анализ крови (СРБ, ревматоидный фактор). Результат: СРБ 8.0 мг/л. Ревматоидный фактор 17.6 МЕ/мл. Общий анализ крови из вены, отклонение от нормы: WBC 10.1, HCT 0.432, СОЭ 32. Последнюю неделю беспокоит ломота, озноб и температура 37.0. Общий анализ был сделан до озноба и температуры. Хронических заболеваний не имею. Два года назад попала в ДТП, был краевой перелом малой берцовой кости левой ноги, ушиб обоих колен, после чего появился хруст в правой коленном суставе при сгибании данного сустава. Не редкость кровотечения из носа при высмаркивании (из правой ноздри). ЛОР нечего не выявил. Вопрос: что это может быть, какие анализы сдавать, какие обследования проходить?
Отвечает Кондрашов Владимир Иванович
хирург
Здравствуйте, спасибо за Ваше обращение. Высокий уровень С-реактивного белка, СОЭ и субфебрильная температура указывают на воспалительные явления в организме. Ревматоидный фактор бывает повышен только на пике заболевания, также и рентген в начальных стадиях может не показать изменений в суставе. Боль и появление пяточной шпоры могут быть из-за неправильной нагрузки на сустав, которая часто развивается после травмы. Советую Вам обратиться к ревматологу и травматологу, также можно сделать УЗИ, для исключения наличия жидкости в суставе. Если находитесь в Рязани, могу порекомендовать Вам травматолога Седина Владимира Ивановича, к нему можно записаться по телефону 84912249476, также с ним работает ревматолог Юрова Елена Владимировна.
