Консультации / Онкология

Высокодиф эндометроидная аденокарцинома-доп обследования Удаление матки при ожирении

Здравствуйте! 2 февраля мне сделали выскабливание из-за гиперплазии эндометрия. В гистологии нашли 1 кусоче с наличием перехода в высокодифферен. карциному эндометриоидного типа G1, в котором отмечается тесное расположение желез, атипии эпителия желез и наличие патологических митозов. Диагноз: 29004*14,С54,М8140/3. Повторная гистология на Бауманской: фиброзно-железистые полипы с фокусами тяжелой атипической гиперплазии и с фокусом перехода в высокодифференцированную эндометроидную аденокарциному. Вопрос 1: какие еще можно провести обследования для 100% подтверждения диагноза, если у человека большой вес? Какие анализы и т.п. еще сдать можно? Все-таки удаление матки предстоит, и хотелось бы быть уверенной в том, что диагноз верен. Вопрос 2: Какой вид операции (лапараскопия, полосная или вагинальная) рекомендуется при наличии большого живота? Ведь шов под животом будет долго заживать и т.д. Вопрос 3: есть ли фирмы, которые продают чулки для операции и бандаж для полных людей? Спасибо.
Здравствуйте. У Вас верифицирован диагноз рака тела матки, есть пересмотр в ОКД на Бауманской. Вы не пишите Ваш возраст (в вопросе указано 39 лет, это Ваш возраст?) и росто-весовые показатели для расчета ИМТ и индекса коморбидности Чарлсона. Основным методом лечения данного заболевания является хирургический в объеме удаления матки с придатками +\- тазовые л\узлы (в зависимости от инвазии в мышечный слой). Для этапа клинического стадирования и планирования лечения выполняются следующие обследования: МРТ малого таза с контрастированием в условиях онкостационара (оценка инвазии и распространенности процесса), рентген легких, маммография (УЗИ м\желез), УЗИ брюшной полости. Учитывая ожирение Вам понадобятся специальные обследования для такой группы пациентов: УЗДГ сосудов н\конечностей, возможно консультация ангиолога, при наличии патологии сосудов; ЭХОКГ(УЗИ сердца)- оценка фракции выброса левого желудочка, если есть сердечная патология возможно полное описание ЭХОКГ и холтер-монитор), функция внешнего дыхания, колебания уровня глюкозы, липидограмма, ЭКГ, консультация эндокринолога, терапевта (возможно кардиолога, при патологии сердечно-сосудистой системы), консультация анестезиолога ( в стационаре, где планируется лечение), клинико-лабораторные обследования (клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи; кровь на эпидминимум- гепатит В,С, Ф50, реакция Вассермана). У пациентов с ожирение чаще выполняется лапароскопическая операция, иногда вагинальная. Все зависит от объемов Вашего живота, хирургического анамнеза, наличия грыж, квалификации хирурга. Бандажи продаются в ортопедических салонах. При выполнении операции лапароскопическим или вагинальным доступом бандаж не показан.
Консультация врача-онколога на тему «Высокодиф эндометроидная аденокарцинома-доп обследования Удаление матки при ожирении» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Военно-медицинская Академия им.С.М.Кирова
Место работы
ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" МЗ РФ (г.Санкт-Петербург)
Подробности

Акушер-гинеколог, онколог, к.м.н.

В 2012 г. окончила с отличием факультет подготовки и усовершенствования гражданских врачей Военно-медицинской Академии им.С.М.Кирова, специальность - «Лечебное дело».

2014-2015гг - врач акушер-гинеколог отделения гинекологии 31 городской больницы г.СПб. 

2014г - аспирантура НИИ онкологии им.Н.Н.Петрова, направление - злокачественные заболевания шейки матки

2016 г. - профессиональная переподготовка по циклу "Кольпоскопия, деструктивные методы лечения цервикальных неоплазий", Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия.

Сфера профессиональных интересов: онкогинекология  — рак яичников, тела и шейки матки, дисплазии шейки и матки, рак вульвы; акушерство и гинекология  — подготовка к беременности, беременность раннего срока, заболевания передающиеся половым путем, миомы и кисты яичников, эндометриоз, заместительная гормональная терапия.

Телефон для записи (ординаторская): 8 (812) 439-95-55 доб. 1204.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Рак шейки матки
Здравствуйте, меня зовут Кристина. Вчера бабушке поставили диагноз: "С53 Рак шейки маткиТ4NхМ0" "Основные осложнения диагноза: Гидронефротическая трансформация обеих почек. Канцерматоз брюшины. Асцит.Перекардит. Плеврит. ". Врачи сказали, что лечение невозможно, подскажите...
Рак яичников канцероматоз
Здравствуйте!У моей дочери рак яичников.канцероматоз.Прилагаю документы.Возможна ли операция?Спасибо.
Цистаденома
Добрый день! Помогите пожалуйста , меня зовут Мария, 15 недель беременности, при первом УЗИ обнаружили образование от левого яичника 268*230*150 мм, сказали операцию можно делать по удалению только около 16...
Результаты гистологии
Здравствуйте. Результаты моей мамы. После удаления миомы и некоторых иных манипуляций (мне неизвестных) взяли анализы. Сказали результаты не хорошие и пройти обследование снова через 3 месяца. Пожалуйста объясните что они...
Гинекология
Здравствуйте ответьте пожалуйста! Мне 58 лет поставлен диагноз гиперплазия эндометрия делала Узи.Последнее время было сильное кровотечение и после выскабливания сдали гистологию.Результат показал что аденокарценома G 0,1.Врачи хотят сразу оперировать.Ответьте пожалуйста...
Гиперплазия эндометрия
Здравствуйте! мне 28 лет. были 1 роды, абортов не было. за день-два до начала менструации появились коричневые выделения. два года назад нашли полип эндометрия, сделали гистероскопию, он был железисто-фиброзный, назначили...
Опухоль ячника муцинозная папиллярная цистаденокарцинома
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Женщина, 58 лет. Появились выделения. УЗИ. Нашли опухоль правого яичника 94*64*90мм. Серозометра. Через 2 месяца!!!, пройдя обследования (анализы: клинико-биохимические показатели все в пределах нормы, СА 125=20,8; гистерескопия:...