Консультации / Онкология / Высокодиф эндометроидная аденокарцинома-доп обследования Удаление матки при ожирении

Высокодиф эндометроидная аденокарцинома-доп обследования Удаление матки при ожирении

Здравствуйте! 2 февраля мне сделали выскабливание из-за гиперплазии эндометрия. В гистологии нашли 1 кусоче с наличием перехода в высокодифферен. карциному эндометриоидного типа G1, в котором отмечается тесное расположение желез, атипии эпителия желез и наличие патологических митозов. Диагноз: 29004*14,С54,М8140/3. Повторная гистология на Бауманской: фиброзно-железистые полипы с фокусами тяжелой атипической гиперплазии и с фокусом перехода в высокодифференцированную эндометроидную аденокарциному. Вопрос 1: какие еще можно провести обследования для 100% подтверждения диагноза, если у человека большой вес? Какие анализы и т.п. еще сдать можно? Все-таки удаление матки предстоит, и хотелось бы быть уверенной в том, что диагноз верен. Вопрос 2: Какой вид операции (лапараскопия, полосная или вагинальная) рекомендуется при наличии большого живота? Ведь шов под животом будет долго заживать и т.д. Вопрос 3: есть ли фирмы, которые продают чулки для операции и бандаж для полных людей? Спасибо.
Здравствуйте. У Вас верифицирован диагноз рака тела матки, есть пересмотр в ОКД на Бауманской. Вы не пишите Ваш возраст (в вопросе указано 39 лет, это Ваш возраст?) и росто-весовые показатели для расчета ИМТ и индекса коморбидности Чарлсона. Основным методом лечения данного заболевания является хирургический в объеме удаления матки с придатками +\- тазовые л\узлы (в зависимости от инвазии в мышечный слой). Для этапа клинического стадирования и планирования лечения выполняются следующие обследования: МРТ малого таза с контрастированием в условиях онкостационара (оценка инвазии и распространенности процесса), рентген легких, маммография (УЗИ м\желез), УЗИ брюшной полости. Учитывая ожирение Вам понадобятся специальные обследования для такой группы пациентов: УЗДГ сосудов н\конечностей, возможно консультация ангиолога, при наличии патологии сосудов; ЭХОКГ(УЗИ сердца)- оценка фракции выброса левого желудочка, если есть сердечная патология возможно полное описание ЭХОКГ и холтер-монитор), функция внешнего дыхания, колебания уровня глюкозы, липидограмма, ЭКГ, консультация эндокринолога, терапевта (возможно кардиолога, при патологии сердечно-сосудистой системы), консультация анестезиолога ( в стационаре, где планируется лечение), клинико-лабораторные обследования (клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи; кровь на эпидминимум- гепатит В,С, Ф50, реакция Вассермана). У пациентов с ожирение чаще выполняется лапароскопическая операция, иногда вагинальная. Все зависит от объемов Вашего живота, хирургического анамнеза, наличия грыж, квалификации хирурга. Бандажи продаются в ортопедических салонах. При выполнении операции лапароскопическим или вагинальным доступом бандаж не показан.
Консультация врача-онколога на тему «Высокодиф эндометроидная аденокарцинома-доп обследования Удаление матки при ожирении» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Военно-медицинская Академия им.С.М.Кирова
Место работы
ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" МЗ РФ (г.Санкт-Петербург)
Подробности

Акушер-гинеколог, онколог, к.м.н.

В 2012 г. окончила с отличием факультет подготовки и усовершенствования гражданских врачей Военно-медицинской Академии им.С.М.Кирова, специальность - «Лечебное дело».

2014-2015гг - врач акушер-гинеколог отделения гинекологии 31 городской больницы г.СПб. 

2014г - аспирантура НИИ онкологии им.Н.Н.Петрова, направление - злокачественные заболевания шейки матки

2016 г. - профессиональная переподготовка по циклу "Кольпоскопия, деструктивные методы лечения цервикальных неоплазий", Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия.

Сфера профессиональных интересов: онкогинекология  — рак яичников, тела и шейки матки, дисплазии шейки и матки, рак вульвы; акушерство и гинекология  — подготовка к беременности, беременность раннего срока, заболевания передающиеся половым путем, миомы и кисты яичников, эндометриоз, заместительная гормональная терапия.

Телефон для записи (ординаторская): 8 (812) 439-95-55 доб. 1204.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Рак шейки матки
Здравствуйте. В марте на приеме у гинеколога взяли мазок на онкоцитологию, результат-дисплазия 2 ст. Отправили на биопсию-результат- плоскоклеточный рак шейки матки ( микрокарцинома 1 ст., глубина инвазии до 2.25 мм,...
Результаты цитологического анализа
Здравствуйте, Екатерина Николаевна. На протяжении многих лет страдаю от воспалительных процессов органов малого таза, регулярно лечусь, имеется выраженный спаечный процесс. Перенесла 3 гинекологические операции. Сейчас снова беспокоят боли внизу живота...
Киста яичника
Доброго времени суток, скажите пожалуйста, что у моей свекрови, сильно это опасно и почему врачи не хотят брать ее на операцию находя разные причины. Результаты анализов и УЗИ я прикаладываю....
Помогите пожалуйста с анализом рак у меня или нет
У меня десплазия 3 степени, сдали анализ на анкологию. Один врач говорит чтоб я шла в анкологический Центер а другой говорит чтоб подождать три месяца после сделанной мне ЭКСЦИЗИЯ. Как...
Помогите пожалуйста разобраться с результатом гистологии
В мае удалили миому матки, недавно получила результат гистологии. Смущают вот эти результаты с (+) что это все таки значит? В женской консультации сказали лишь то что это доброкачественная опухоль.
Рак яичников
Добрый день.у женщины 53 г рак яичников 3 со с МТС в брюшину,асцит.удален большой сальник ,и матка с придатками.назначено 6 курсов химии.5 она уже прошла 6 в августе вместе с...
Подскажите пожалуйста про лимфоузлы
Добрый день, уважаемые доктора. Ситуация такая, в 2014 году впервые заболело справа них живота, увезли на скорой думали аппендицит, в итоге отпустили домой. Затем в 2016 тянуло постоянно и забрала...