Консультации / Терапия

С чего начать

Здравствуйте,мужчине 44года,на языке ближе к гортани белый налёт с неприятным запахом,после удаления налёта запах уходит,запах усиливается на тощак,стало часто болеть то грудь в области поджелудочной, то спина на против груди ,частое газообразование,в 19 лет переболел гепатитом С,печень небеспокоит,стул не стабильный , приходится ходить за два раза,бывает отрыжка с попадание пищи в пищевод,часто изжога,был гастрит с повышенной кислотностью.Основная проблема загрудинные боли и боли в спине и сильный запах из рта,с каких анализов нужно начинать?Спасибо за внимание и помощь!
Добрый день. Вам нужно начать с ЭГДС с биопсией слизистой желудка (по возможности) и тестом на хеликобактерную инфекцию (можно выполнить во время ЭГДС или сделать отдельно - уреазный дыхательный тест), УЗИ ОБП, биохимия крови ( глюкоза, общий холестерин (иногда по показаниям - ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности), мочевина, креатинин, общий билирубин (иногда и его фракции - по показаниям, - прямой и непрямой билирубин), общий белок, АЛТ, АСТ, амилаза, липаза, щелочная фосфатаза (иногда ГГТП). Также можно сделать копрограмму. А когда появляются загрудинные боли и боли в спине? Как часто? Есть провоцирующий фактор (движение, еда, стресс, физическая или эмоциональная нагрузка и так далее)?
Здравствуйте,на хеликобактерию сдавал,в лаборатории сказали что надо сдать ещё раз,типа непонятно толи есть,толи нет,про загрудинные боли незнаю, а вот боли в спине в области груди,такое чувство что это болит позвоночник,бывает если сижу неудобно в кресле автобуса или авто тогда и начинаются боли,сначало в спине а потом через день спина проходит и начинает болеть грудь,примерно где поджелудочная то чуть выше.Стрессы постоянное явление,бывает что аж воздуха немогу набрать,приходиться специально зевать чтоб воздохнуть нормально,есть хондроз шеи,работаю на стройке в командировках часто,соответственно плохое питание и тяжёлый физический труд,но это мелочи,меня больше всего беспокоит налёт на языке с неприятным запахом,что это может быть?рефлюкс?гланды удалил три года назад.Спасибо за помощь и внимание.
Добрый день. Если сдавали кровь на антитела, то это непоказательно. Лучше сделайте уреазный дыхательный тест, это золотой стандарт обнаружения хеликобактерной инфекции. Боли в грудной клетки и спине, вероятнее всего, связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника (плюс, возможно, грыжи, протрузии грудного отдела позвоночника). Налет на языке чаще всего связан с такими заболеваниями ЖКТ, как хронический гастрит, гастродуоденит, хронический колит, хронический панкреатит или холецистит. Но, кроме этого, нужно исключить и заболевания самого языка (хронический или острый глоссит, кандидоз, воздействие медикаментов, воздействие никотина и алкоголя, хронический гиповитаминоз)
Консультация врача-терапевта на тему «С чего начать» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Саратовский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Участник конференций по общей терапии, гастроэнтерологии, терапии боли и восстановительным методикам, диетотерапии. Участник XIX Ежегодного образовательного курса «Внутренние болезни: обзор и новые достижения» (Columbia University Medical Center (Нью-Йорк, США).

Сфера профессиональных интересов: ОРВИ, острые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (в том числе у беременных женщин), заболевания ЖКТ, диетотерапия, восстановительная медицина, ревматологические заболевания.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).

Задать вопрос
Похожие вопросы
С чего начать
Добрый день. Недавно переболела ветрянкой, остались еще корочки и очень сильное покраснение вокруг самих ранок. в период болезни уход за кожей был исключен. Теперь не знаю с чего начать и...
С ЧЕГО НАЧАТЬ
последние года три чуствую что кишечник не освобождается полностью, постоянные запоры и боль в области живота при освобождении кишечника. С чего начать к какому врачу пойти в первую очередь или...
с чего начать?
Обсыпало всё лицо,аж стыдно(( Раньше высыпания тоже были,но не в таких количествах. Решила обратится к врачу. Подскажите пожалуйста,с чего начать? Читала разную литературу...пишут,что и дерматолога и гинеколога надо посетить и...
С чего начать лечение?
Яковлева Ольга 58 лет. Узи щитовидной железы: контур чёткий ровный, правя доля 4,4*2,3*",1 левая доля 4, 8*2,3*2,1 перешеек 0,9. Ткань железы обычной эхогенности, дифузно не однородна, с наличием в обеих...
Планирование беременности... С ЧЕГО НАЧАТЬ?
С мужем начинаем ПЛАНИРОВАТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ. Мне 20 лет. Все началось с того , Что в прошлом году (март 2009) у меня нашли уреаплазмоз, пролечились (Юнидокс солютаб 1т*2р - 10 дней;...
с чего начать обследование
здравствуйте! мне 21 год, месячные бывают в лучшем случае раз в полгода, повышеное оволосение: ягодицы, руки, грудь. ИМТ 36,7. 6 лет назад было обнаружено увеличение гипофиза - обследование не продолжала,...
варикоз на ногах, с чего начать его лечить?
Здравствуйте, Александр Павлович! Мне 40 лет. Родила 1 ребенка в 1990 году. В 1997 году я перенесла экстренную полостную операцию по поводу варикоза нижней трети пищевода(было кровотечение). Через год в...