Консультации / Кардиология

Экстрасистолия помогите разобраться

Добрый день Антон Владимирович! Прошу Вас помочь разобраться в вопросе лечения экстрасистолии. Заранее извиняюсь за длинную историю. Я женщина, 30 лет, рост 170 см, вес 62 кг, вредных привычек нет, занимаюсь плаванием и пилатесом, сердечно-сосудистых заболеваний у родственников нет. В декабре месяце 2016 года на фоне долговременного стресса у меня появились ощущения замирания сердца и пропадание пульса, я сделала ЭКГ в платной клинике где мне сказали что у меня "поймали" экстрасистолу и порекомендовали обратится к кардиологу. В этой же клинике я прошла консультацию кардиолога, которая сообщила мне что в одиночной экстрасистоле нет ничего опасного, прописала успокоительное и панангин. На мои жалобы что я эти экстрасистолы ощущаю постоянно в течение дня, она не отреагировала, сказав что это было бы зафиксировано на ЭКГ. Я начала принимать панангин и успокоительные, но экстрасистолы не уходили. Так как очередь на запись на прием к кардиологу в поликлинику около 2-х недель я обратилась к участковому терапевту. После общих анализов и ТТГ (1,44) которые были в норме, врач-терапевт прописала мне Нипертен 1/2 от 2,5 мг от тахикардии, грандаксин и отправила на консультацию к кардиологу. В декабре же я прошла УЗИ сердца в платной клинике, каких-либо патологий не выявили. В январе я попала на прием к участковому кардиологу которая направила меня на Холтер, результаты я прилагаю. Суточное мониторирование выявило более 7 тыс экстрасистол, практически все в ночное время. Врач прописала аллапинин 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем повторный Холтер. Я приняла одну таблетку аллапинина но почувствовала себя еще хуже чем без нее. Да, экстрасистолы ушли, но общее состояние было ужасное-слабость, головокружение, двоилось в глазах, поэтому больше Аллапинин я не принимала. После я попала на прием к еще одному врачу-кардиологу, который сказал мне что все проблемы в нервах и необходимо проконсультироваться у врача-психотерапевта. Я посетила и психотерапевта, прописали Серенату-антидепрессант и Анвифен, антидепрессант я принимала а вот Анвифен нет. В начале февраля знакомый врач устроил меня в кардиологию городской больницы, пройти обследование и подлечить сердце. Там я прошла УЗИ обследование брюшной полости и щитовидной железы, анализ крови и мочи (результаты в эпикризе)-каких-либо патологий так же не выявили. Врач назначила мне Сотагексал 40 мг 2 раза в день. Практически с первого приема мои экстрасистолы ушли, после повторного Холтера (так же прилагаю) меня выписали, назначив принимать Сотагексал в той же дозе 2-3 месяца, после пройти повторный Холтер и отменить прием лекарства. Но спустя 2 недели приема по этой схеме, лекарство перестало действовать. Сначала экстрасистолы вернулись ночью а затем и днем, практически в том же количестве. При повторном приеме врач увеличила дозу до 80 мг 2 раза в день, но и от повышения дозы я не чувствую улучшений в плане количества экстрасистол. Иногда на фоне 80 мг я ощущаю перебои через каждые 4-6 ударов в покое. Я прошу Вашего мнения или рекомендации, какого лечения мне придерживаться? Неужели единственный выход РЧА? Экстрасистолы, особенно ночью, я переношу крайне плохо, они мешают спать, создают тревожность, я совсем не могу вернутся к нормальной жизни которой я жила прежде. Но дело в том что меня совершенно не прельщает перспектива пожизненного приема лекарств, ведь я планирую беременность в ближайший год. Можно ли и нужно как-то лечить эту экстрасистолию и возможно ли жить полноценно с ними? Спасибо большое за внимание!
К вопросу приложено фото
Любой антиаритмик работает только пока его принимаешь. Соответственно, если экстрасистолы вам мешают жить, а принимать лекарства пожизненно не хочется (что естественно), то надо обсуждать РЧА.
Я начинаю к ним привыкать,но боюсь что они могут стать причиной более-серьезных проблем с сердцем в-будущем.Так ли это? Не опасно ли игнорировать их?
Считается, что экстрасистолия становится проблемой, если количество экстрасистол превышает 25% от всех сердечных сокращений (т.е. более 20-25 тыс за сутки)
Консультация врача-кардиолога на тему «Экстрасистолия помогите разобраться» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Низкий циркадный индекс
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста.Прошел холтер экг и по результатам ничего кроме эпизодов синусовой аритмии и 3х одиночных эпизодов желудочковой экстрасистолы не выявлено,но вот циркадный индекс 1.21 у меня.Мне 32 года,пол...
Помогите расшифровать результаты холтера
Добрый вечер. Год назад начались перебои в сердце. При обследовании ничего не нашли кроме синусовой тахикардии. Поставили диагноз ВСД и отправили к неврологу. На данный момент пью ад феварин. Результаты...
Схема лечения ФП
Женщина 55 лет. В 2016 году в центре грудной хирургии Красгодара был поставлен диагноз:дисгормональная кардиомиопатия, пароксизмальная форма фибриляции пресердий.Гипертоническая болезнь стадия 2,ХСН 1 стадия.Было назначено лечение :Соталол 40 х 2р.д....
Очень сильные приступы стенокардии помогите
Моему дедушке 66 лет, в 2013 году перенес инфаркт, с тех пор стенокардия если и беспокоила, то не часто и всегда помогала одна таблетка нитроглицерина. В октябре прошлого года вызвали...
Высокое давление
Здравствуйте. Мне 59 лет. Подскажите, пожалуйста, у меня повышенное давление 180/110. Прописали лориста аж, валькасор, коптоприл. Ничего не дает должного результата. Одна побочка. Врач-терапевт не назначает других лекарств. Какие мне...
Отек
Здравствуйте доктор у меня была аритмия 5лет назад но тогда я не обращалась в больнице быстро само прошло через 3года опять 160пульс был давлением 160 /100 ночью увезли утром восстановился...
Делать РЧА или нет
Здравствуйте доктор. Никогда проблем со здоровьем не было в принципе, занималась спортом на любительском уровне. В 2017 году после сильного эмоционального стресса что то со мной произошло, даже сама не...