Консультации / Онкология / Повышенный РЭА и эпидидимит

Повышенный РЭА и эпидидимит

Мужчина. Не курю. Слегка повышен РЭА. Так же есть эпидидимит. Тянущая боль над левым яичком. Температура 37 уже несколько месяцев (как и боль). Предположительно, есть эпидидимит. Также небольшое количество жидкости в левом яичке, визуально почти незаметное, но хорошо заметное на УЗИ. Особенно, слева. Также маленькая киста над правым яичком. 2 месяца назад было однократно кровотечение из анального отверстия. Тонкой струйкой недолго. Но есть шанс, что это было просто из-за запора. И периодически бывает немного крови в кале. Но если стул мягкий, то крови нет. Так что, возможно, дело в анальных трещинах, если они есть. Меня смущает повышенный РЭА и лимфоциты. Есть ли основания подозревать опухоль (хоть и доброкачественную, судя по невысокому уровню РЭА) ? Беспокоит только яичко. Ну и температура неприятная немного. Так же есть “УЗИ-признаки множественных полипов желчного пузыря, застойного содержимого в его полости.” Но это не беспокоит вообще по ощущениям. УЗИ щитовидной железы не выявило проблем (делал этот и узи желчного за пару месяцев до результатов онкомаркеров). Что нужно сделать, чтобы выявить причину повышенного РЭА? Или нет причин волноваться и он повышен из-за воспаления придатка яичка? РЭА: 5,52 (норма 0 - 5). Бета-ХГЧ: 1,20 (норма 0-5,0). ЛДГ: 151 (норма <250). АФП: 2,92 (норма 0-10,0). СОЭ: 3 (норма 2-10). Отклонения от нормы в ОАК: - Гемоглобин: 164 (норма 130 -160). - Эритроциты: 5,32 (норма 4,00 - 5,00). - Гематокрит: 50,5 (норма 38,0 - 49,0). - Средняя концентрация Hb в эритроците: 325 (норма 328-362). - Лейкоциты: 9,67 (норма 4,00-9,00). - Лимфоциты (относит.): 41,1 (норма 18.0 - 40,0). - Лимфоциты (абсолют.): 3,97 (норма 1,20 - 3,00).
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Со стороны урологии поводов для беспокойства нет. Необходима консультация смежных специалистов.
Спасибо! Правильно ли я понимаю, что причиной повышенного РЭА не может быть воспаление придатка (ну или семенного канатика, простаты и т.д.) ? Получается, это либо полипы в желчном (последнее УЗИ 3 месяца назад) начали перерождаться, либо какое-то новообразование в кишке? Жалоб на ЖКТ нет. Разве что запоры (всю жизнь хожу в туалет раз в 2-3 дня). И это иногда приводит к небольшому количеству крови в кале (чаще на туалетной бумаге еле заметные красные вкрапления). Думаю, что именно это причина, так как, если поем нормальную пищу, салаты и всё такое, то стул нормальный и крови нет (визуально). У нуас просто врачи местные работают по принципу "заболит - тогда и приходи. помирать". А я хочу заранее найти причину повышенного РЭА. Тем более новая верхняя граница, как я понял, снизилась в 2 раза. Значит, мой результат (5,52) повышен более чем в 2 раза в сравнении с верхней границей. Получается, нужна колоноскопия? А насчет полипов - достаточно ли будет УЗИ желчного? Или нужно МРТ? или ПЕТ КТ?
Необходима консультация смежных специалистов: общего xирурга, гастроэнтеролога, терапевта.
Консультация врача-онколога на тему «Повышенный РЭА и эпидидимит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Место работы
НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова / клиника урологии Р.М. Фронштейна), г. Москва
Подробности

Действительный член Российского Общества Урологов (РОУ), Российского Общества Онкоурологов (РООУ), Европейской Ассоциации Урологов (ЕАУ). Проходил стажировку в университетской клинике MHH (Medizinische Hochschule Hannover, Германия).

Хирургическое лечение рака простаты (робот-ассистированная и лапароскопическая простатэктомия), хирургическое лечения опухолей почек (лапароскопическая резекция и нефрэктомия). Проводит эндоскопические операции по поводу гиперплазии (аденомы) простаты (гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты - HoLEP), опухолей мочевого  пузыря (плазменная аблация), удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия), камней мочеточника (контактная лазерная уретеролитотрипсия) и камней мочевого пузыря (контактная лазерная цистолитотрипсия). Владеет малыми урологическими пособиями: лечение фимоза (циркумцизио), лечение водянки яичек (операция Винкельмана, операция Бергмана), микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара), пластика уздечки. Владеет всеми видами урологических манипуляций.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Рак предстательной железы Т1сN0M0
Здравствуйте, доктор, у меня болеет отец, рак предстательной железы Т1сN0M0 обнаружен в 2017 году. Кратко опишу историю в 2017 году обратились в урологическое отделение с жалобами на частое мочеиспускание в...
Делают ли под одним наркозом операцию удаления варикоцеле и кисту в головках придатка яичка
Здравствуйте у меня астенозооспермия киста в головках придатка яичка с обеих сторон и начальные признаки варикоцеле с 2 сторон.Класс А всего лишь 3% если шанс на лечение и что получиться...
Коралловидный камень в почке
Женщина, 70 лет, обнаружен коралловидный камень в почке 4х2 см. Возможно ли эндоскопическое удаление камня при таком размере? Чем опасен такой камень?
РАК ли это
Прооперировали дедушку. Отправили аденому на гистологию. Пришли результаты. Записали к местному онкологу, но запись через 2 мес. Рак ли это? если да, то какая стадия? и если да, то стоит...
Уретероцистонеоанастомоз справа
18.05.18 проведена тотальная гистерэктомия с маточными трубами,01.06.18 стентирование правого мочеточника,05.06.18 лапароскопический уретероцистонеоанастомоз справа.О.З.Гидронефроз справа,стриктура н/3 правого мочеточника. О.О.З:Мочеточниково-влагалищный свищ,хр.пиелонефрит,обострение.ХПН 0-1,ЧПНС справа,сейчас беспокоят боли внизу живота,мочеиспускание раньше до удаления стента(стент удалили...
Стриктура
Застрял камень в мочеточнике, вытащили эндоскопом (или как там его правильно...) Поставили стент в мочеточник, диагноз стриктура нижней трети левого мочеточника. При снятии стента сказали что он почти полностью вывалился...
Образование левой почки tumor
Здравствуйте! На УЗИ была выявлена опухоль почки, после проведена КТ без контраста (фото описания прилагается), так как есть аллергия на йод. На основании данного обследования онколог-уролог предложил нефрэктомию. После была...