Консультации / Онкология

Повышенный РЭА и эпидидимит

Мужчина. Не курю. Слегка повышен РЭА. Так же есть эпидидимит. Тянущая боль над левым яичком. Температура 37 уже несколько месяцев (как и боль). Предположительно, есть эпидидимит. Также небольшое количество жидкости в левом яичке, визуально почти незаметное, но хорошо заметное на УЗИ. Особенно, слева. Также маленькая киста над правым яичком. 2 месяца назад было однократно кровотечение из анального отверстия. Тонкой струйкой недолго. Но есть шанс, что это было просто из-за запора. И периодически бывает немного крови в кале. Но если стул мягкий, то крови нет. Так что, возможно, дело в анальных трещинах, если они есть. Меня смущает повышенный РЭА и лимфоциты. Есть ли основания подозревать опухоль (хоть и доброкачественную, судя по невысокому уровню РЭА) ? Беспокоит только яичко. Ну и температура неприятная немного. Так же есть “УЗИ-признаки множественных полипов желчного пузыря, застойного содержимого в его полости.” Но это не беспокоит вообще по ощущениям. УЗИ щитовидной железы не выявило проблем (делал этот и узи желчного за пару месяцев до результатов онкомаркеров). Что нужно сделать, чтобы выявить причину повышенного РЭА? Или нет причин волноваться и он повышен из-за воспаления придатка яичка? РЭА: 5,52 (норма 0 - 5). Бета-ХГЧ: 1,20 (норма 0-5,0). ЛДГ: 151 (норма <250). АФП: 2,92 (норма 0-10,0). СОЭ: 3 (норма 2-10). Отклонения от нормы в ОАК: - Гемоглобин: 164 (норма 130 -160). - Эритроциты: 5,32 (норма 4,00 - 5,00). - Гематокрит: 50,5 (норма 38,0 - 49,0). - Средняя концентрация Hb в эритроците: 325 (норма 328-362). - Лейкоциты: 9,67 (норма 4,00-9,00). - Лимфоциты (относит.): 41,1 (норма 18.0 - 40,0). - Лимфоциты (абсолют.): 3,97 (норма 1,20 - 3,00).
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Со стороны урологии поводов для беспокойства нет. Необходима консультация смежных специалистов.
Спасибо! Правильно ли я понимаю, что причиной повышенного РЭА не может быть воспаление придатка (ну или семенного канатика, простаты и т.д.) ? Получается, это либо полипы в желчном (последнее УЗИ 3 месяца назад) начали перерождаться, либо какое-то новообразование в кишке? Жалоб на ЖКТ нет. Разве что запоры (всю жизнь хожу в туалет раз в 2-3 дня). И это иногда приводит к небольшому количеству крови в кале (чаще на туалетной бумаге еле заметные красные вкрапления). Думаю, что именно это причина, так как, если поем нормальную пищу, салаты и всё такое, то стул нормальный и крови нет (визуально). У нуас просто врачи местные работают по принципу "заболит - тогда и приходи. помирать". А я хочу заранее найти причину повышенного РЭА. Тем более новая верхняя граница, как я понял, снизилась в 2 раза. Значит, мой результат (5,52) повышен более чем в 2 раза в сравнении с верхней границей. Получается, нужна колоноскопия? А насчет полипов - достаточно ли будет УЗИ желчного? Или нужно МРТ? или ПЕТ КТ?
Необходима консультация смежных специалистов: общего xирурга, гастроэнтеролога, терапевта.
Консультация врача-онколога на тему «Повышенный РЭА и эпидидимит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Место работы
НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова / клиника урологии Р.М. Фронштейна), г. Москва
Подробности

Действительный член Российского Общества Урологов (РОУ), Российского Общества Онкоурологов (РООУ), Европейской Ассоциации Урологов (ЕАУ). Проходил стажировку в университетской клинике MHH (Medizinische Hochschule Hannover, Германия).

Хирургическое лечение рака простаты (робот-ассистированная и лапароскопическая простатэктомия), хирургическое лечения опухолей почек (лапароскопическая резекция и нефрэктомия). Проводит эндоскопические операции по поводу гиперплазии (аденомы) простаты (гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты - HoLEP), опухолей мочевого  пузыря (плазменная аблация), удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия), камней мочеточника (контактная лазерная уретеролитотрипсия) и камней мочевого пузыря (контактная лазерная цистолитотрипсия). Владеет малыми урологическими пособиями: лечение фимоза (циркумцизио), лечение водянки яичек (операция Винкельмана, операция Бергмана), микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара), пластика уздечки. Владеет всеми видами урологических манипуляций.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Препарат Эстрацит
Добрый день!Помогите,пожалуйста ,советом.У мужа(37 лет) десять месяцев назад диагностировали рак предстательной железы 4 ст. с метаст. в кости.Ставят капель. Заледроновой кс. Прошел семь курсов с доцетакселом, после пятой капельницы ПСА...
Препарат Бикалутамид без аналога ЛГРГ
Здравствуйте, Денис Сергеевич! Очень нужна Ваша консультация. Моему отцу недавно поставили рак простаты (отцу 69 лет) и назначили первый препарат Бикалутамид Гриндекс. В инструкции указано что лечение препаратом необходимо начинать...
Правильное ли действие врача онколога при установленном диагнозе
У мужа при операции аденомы предстательной железы обнаружили маленькие раковые клетки, благодаря гистологии. При этом, не предварительная биопсия, ни ПСА, ни все возможные диагностики, ни каких отклонении не обнаружили. При...
Рак предстательной железы
Здравствуйте. Папа диагностирован рак простаты с метастазами в лимфоузлы. И боли сильные в ногу и спину, частые мочеиспускания ночью. ПСА 58,8.Принимал Омник 0.4мг две недели и никого улучшения, появились боль...
Рак простаты
Часто, днем ориентировочно через час, ночью 2-3 раза, возникают резкие, нетерпимые позывы помочиться естественным путем и резкий нетерпимый зуд в половом члене. А у меня цистостома, установлена меньше 2-х месяцев...
Стент в правой почке беременность 22-23 недели
Здравствуйте, второго октября мне установили стент , 10 выписали домой . После установки чувствую себя не полноценным человеком.... Постоянные позывы в туалет ( хоть живи на унитазе) жжения , рези...
Лечение аденомы простаты
У меня аденома уже лет 10, вначале никак не беспокоила, но постепенно росла и сейчас достаточно больших размеров ( у меня сейчас под рукой нет выписки и точно размер не...