Онкология

Повышенный РЭА и эпидидимит

Мужчина. Не курю. Слегка повышен РЭА. Так же есть эпидидимит. Тянущая боль над левым яичком. Температура 37 уже несколько месяцев (как и боль). Предположительно, есть эпидидимит. Также небольшое количество жидкости в левом яичке, визуально почти незаметное, но хорошо заметное на УЗИ. Особенно, слева. Также маленькая киста над правым яичком. 2 месяца назад было однократно кровотечение из анального отверстия. Тонкой струйкой недолго. Но есть шанс, что это было просто из-за запора. И периодически бывает немного крови в кале. Но если стул мягкий, то крови нет. Так что, возможно, дело в анальных трещинах, если они есть. Меня смущает повышенный РЭА и лимфоциты. Есть ли основания подозревать опухоль (хоть и доброкачественную, судя по невысокому уровню РЭА) ? Беспокоит только яичко. Ну и температура неприятная немного. Так же есть “УЗИ-признаки множественных полипов желчного пузыря, застойного содержимого в его полости.” Но это не беспокоит вообще по ощущениям. УЗИ щитовидной железы не выявило проблем (делал этот и узи желчного за пару месяцев до результатов онкомаркеров). Что нужно сделать, чтобы выявить причину повышенного РЭА? Или нет причин волноваться и он повышен из-за воспаления придатка яичка? РЭА: 5,52 (норма 0 - 5). Бета-ХГЧ: 1,20 (норма 0-5,0). ЛДГ: 151 (норма <250). АФП: 2,92 (норма 0-10,0). СОЭ: 3 (норма 2-10). Отклонения от нормы в ОАК: - Гемоглобин: 164 (норма 130 -160). - Эритроциты: 5,32 (норма 4,00 - 5,00). - Гематокрит: 50,5 (норма 38,0 - 49,0). - Средняя концентрация Hb в эритроците: 325 (норма 328-362). - Лейкоциты: 9,67 (норма 4,00-9,00). - Лимфоциты (относит.): 41,1 (норма 18.0 - 40,0). - Лимфоциты (абсолют.): 3,97 (норма 1,20 - 3,00).
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Со стороны урологии поводов для беспокойства нет. Необходима консультация смежных специалистов.
Спасибо! Правильно ли я понимаю, что причиной повышенного РЭА не может быть воспаление придатка (ну или семенного канатика, простаты и т.д.) ? Получается, это либо полипы в желчном (последнее УЗИ 3 месяца назад) начали перерождаться, либо какое-то новообразование в кишке? Жалоб на ЖКТ нет. Разве что запоры (всю жизнь хожу в туалет раз в 2-3 дня). И это иногда приводит к небольшому количеству крови в кале (чаще на туалетной бумаге еле заметные красные вкрапления). Думаю, что именно это причина, так как, если поем нормальную пищу, салаты и всё такое, то стул нормальный и крови нет (визуально). У нуас просто врачи местные работают по принципу "заболит - тогда и приходи. помирать". А я хочу заранее найти причину повышенного РЭА. Тем более новая верхняя граница, как я понял, снизилась в 2 раза. Значит, мой результат (5,52) повышен более чем в 2 раза в сравнении с верхней границей. Получается, нужна колоноскопия? А насчет полипов - достаточно ли будет УЗИ желчного? Или нужно МРТ? или ПЕТ КТ?
Необходима консультация смежных специалистов: общего xирурга, гастроэнтеролога, терапевта.
Консультация врача-онколога на тему «Повышенный РЭА и эпидидимит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Место работы
НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова / клиника урологии Р.М. Фронштейна), г. Москва
Подробности

Действительный член Российского Общества Урологов (РОУ), Российского Общества Онкоурологов (РООУ), Европейской Ассоциации Урологов (ЕАУ). Проходил стажировку в университетской клинике MHH (Medizinische Hochschule Hannover, Германия).

Хирургическое лечение рака простаты (робот-ассистированная и лапароскопическая простатэктомия), хирургическое лечения опухолей почек (лапароскопическая резекция и нефрэктомия). Проводит эндоскопические операции по поводу гиперплазии (аденомы) простаты (гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты - HoLEP), опухолей мочевого  пузыря (плазменная аблация), удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия), камней мочеточника (контактная лазерная уретеролитотрипсия) и камней мочевого пузыря (контактная лазерная цистолитотрипсия). Владеет малыми урологическими пособиями: лечение фимоза (циркумцизио), лечение водянки яичек (операция Винкельмана, операция Бергмана), микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара), пластика уздечки. Владеет всеми видами урологических манипуляций.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Метастазы подвздошной кости
Здравствуйте!Моей маме 11.07.2017 была произведена резекция левой почки. Возраст мамы 50лет,вес примерно 85кг.после резекции была сделана гистология почки. Присвоили диагноз карцинома левой почки T1aN0M0.назначили только контроль через 3месяца в диспансере...
Боли в члене
В апреле мне была проведена операция по поводу ректального рака с выведением илиостомы, в июле операция по закрытию стомы. После операции где то через месяц, появились странные боли в области...
Беременность после Ca почки
Здравствуйте! Беременность после рака почки. В 2013 удалена почка, 2 стадия, хоромофобный тип. Через 1 г и 4 месяца неожиданная беременность. Ребенок первый. Рискую, рожаю самостаятельно. Без осложнений. Сейчас вновь...
Частое мочеиспускание особенно ночью изнуряющее и нарушающее качество жизни
Страдаю аденомой предстательной железы (по данным Трузи объем до 20см)в течение последних 5 лет.Последние 2-4года частое мочеиспускание особенно ночью(4- 6р),проходил лечение левофлоксацином,диклофенаком в форме свечей,витапростом,омником,простатилено в/м.лонгидазой свечи,везикаром5мг на ночь детралекмом,тренталом.В...
Нефростомическая трубки не функцианируют
Здравствуйте. У отца 72 года, 4 стадия рак предстательной с захвтом мочевого пузыря и лимфоузлов. Установили нефростомические трубки, пожизненно. Оперировать не стали, чистили мочевой. Трубки очень часто забивались, то песком,...
Рак мочевого пузыря
Здравствуйте. Моей маме в феврале 2017 года сделали операцию по удалению опухоли в сигмовидной кишки. Опухоль прироста к мочевого пузыря. Операция прошла в поле успешно, рак отступил метастазы не выявлено,...
Растет Пса после радикальной простатэктомии
Здравствуйте! У моего брата рак предстательной железы. Поставлен диагноз: Основной: С61 Рак простаты Т2NхM0, 2 стадия. Операция: радикальная простатэктомия+ ДЛАЭ от 23.11.16г Стадия: II стадия.Морфологический тип: Б 2675-77, 2678-80/15 от...