анонимно, женщина, 32 года
Здравствуйте.С записью к окнологу у нас проблема и ждать еще долго,мне бы хотелось узнать ваше мнение.У меня дисплазия шм 3ст.с участками СIS,впч-31,при медикаментозном методе в сентябре по декабрьлечения.впч загрушить неудалось,несколько дней назад 8 февраля делали конизацию шм,вскабливание эндоцервикса.Мне непонятно ,по результатам гистологии вырезали ли все?чистые ли края?если нет,то что делать?прописали снова ,только др препараты для иммунитета аллодин ит д,их начинать уже?
Отвечает Козлова Екатерина Николаевна
акушер-гинеколог, онколог
Здравствуйте. По данным гистологического исследования у Вас дисплазия тяжёлой степени (CIN III) с участком внутриэпителиального рака шейки матки (Cr in situ colli uteri) и распространение в цервикальные крипты. Что это значит? Что диагноз можно написать "Дисплазия..." или "Cr in situ..." По сути это одно и тоже. Это предраковый процесс. Оценить края рецепции конуса по заключению невозможно,так как они не описаны. С этим вопросом надо обратиться к морфологам,которые дали заключение. В соскобе из канала ответ хороший. Лечение противовирусное лучше продолжить совместно с партнёром. Наблюдение онколога в течение 5 лет. Мазок на онкоцитоллгию каждые 2 месяца первые 2 года,каждые 6 мес последующие 3 года
анонимно
Противовирусное лечение уже нужно начинать?или после 2мес восстановления,после опрерации?и когда опять сдавать анализ ,тоже через 2 мес?
Козлова Екатерина Николаевна
Здравствуйте. Противовирусное лечение уже нужно начинать совместно с половым партнёром. Изопринозин по 2 табл 3 раза в сутки 14 дней ,далее перерыв 14 дней и повторно курс. Всего 3-4курса. Или ин'екции препарата Аллокин-альфа подкожно через день 6 уколов. Контрацепция на время лечения барьерная на ВЕСЬ половой акт (презерватив). Анализ на ВПЧ через 2 месяца после курса противовирусного лечения. Анализ на онкоцитологию (мазок) через 2 месяца после конизации.
анонимно
пасибо вам человеческое спасибо,за понятные ответы на мои вопросы,хотела еще спросить про выделения,после операции у меня по графику должны были начаться месячные,их не было,пришли они через 10 дней,может это вообще не они,а опять начало кровить,уже 9дней,вопрос:Долго ли должно кровить?и вообще быть выделения?
Козлова Екатерина Николаевна
Здравствуйте. Выделения после процедуры должны быть, как правило до 2 недель. В первые дни они более яркие, далее мажущие. После процедуры сразу назначаются кровоостанавливающие препараты на 5-7 дней (Транексам), можно принимать отвар крапивы по 1\2 ст 2-3 раза в сутки 7 дней. Менструация может сдвинуться по графику и быть дольше,чем обычно. Однако, не стоит исключать, что может подкравливать сосуд из шейки, такое тоже возможно. На удаленном участке шейки матки формируется струп, который со временем начинает отторгаться и может давать небольшое кровотечение. Традиционно через 2 недели после процедуры я вызываю пациенток на гинекологический осмотр, чтобы убедиться в нормальном течение этого процесса.
анонимно
Просто еще прописали свечи Денол,кровяных выделений нет,ток мажущие,что делать?вставлять свечи?
Козлова Екатерина Николаевна
Вставляйте. Это нормально
анонимно
Начала вставлять свечи ,выделений больше желто-розовые,это нормально?
Козлова Екатерина Николаевна
Выделения могут быть мажущие (больше коричневатые), это нормально. В течение месяца после процедуры выделения должны прекратиться. Вы можете настоять на осмотре, если Вас это беспокоит. В конце концов, это Ваше здоровье.
