анонимно, женщина, 32 года
Здравствуйте. Дочке 4 годика. С рождения увеличены грудки, равномерно. Грудки не увеличиваются, покраснений не было, и кажется даже стали меньше. Рост ребенка 98'8см., вес 14,6 кг. Скачков в росте не было. Ездили на прием к детскому гинекологу. Назначили рентген кисти рук, рентген черепа (турецкое седло), узи МЗ + ОМТ (вроде так), анализ на гормоны. Рентген кисти рук -костный возраст соответствует 3-4 годам; Рентген черепа - турецкое седло с четкими контурами. Сосудистый рисунок обычный. Узи: матка 20*5*14 мм, эндометрии не визуализируется, шейно-маточный угол отсутствует. Левый яичник: 13*9*9 мм, V=0,6 см3, без фолликулов. Правый яичник: 15*8*11 мм, V= 0,7 см3, содержит единичный фолликул d=2мм. Заключение: Структура соответствует возрасту. Молочные железы: В о/сосновых областях с обеих сторон визуализируется гипоэкогенные зоны: d= 30мм, глуьиной 5мм, однородной структуры, в режиме ЦДК - аваснулярные. Кожа и окружающие ткани не изменены. Подмышечные л/узлы не визуализируются. Заключение: Телархе 1 стадии. Анализы на гормоны: ЛГ-0,172 (пределы 0,01-0,5); Пролактин- 220 (65,7-237); ФСГ- 3,12 (0,2-11,1); Эстрадиол- 40,4 (0-22). Сказали нужно соблюдать диету,и через время повторно сдать анализ на эстрадиол. И еще проконсультироваться у детского эндокринолога. Скажите пожалуйста грозит ли ребенку преждевременное развитие? Огромное спасибо.
Отвечает Русакова Мария Николаевна
эндокринолог, детский эндокринолог
Здравствуйте! Чтобы понять, есть ли подозрение на преждевременное половое развитие, детскому эндокринологу достаточно осмотра. И если подозрение есть, то назначаются дополнительные обследования. Смысла в обследованиях, которые вы сделали - нет. Интересно, что вам назначали под понятием "соблюдать диету"?! Первыми признаками полового развития являются сочетание высокого роста (у вас он средний); появление оволосения на лобке, бёдрах, подмышечной впадине (оценить не могу, так как в интернете осмотр невозможен); запах пота; на Rg-грамме лучезапястных суставов и кистей - опережение паспортного возраста более, чем на 2 года (у вас соответствует паспортному возрасту). Обычно в таких случаях, когда при осмотре меня ничто не настораживает, я рекомендую исключить из питания куриное мясо и яйца. Плюс показываться детскому эндокринологу 1 раз в 6-12 месяцев. В повторной сдачи крови на эстрадиол не вижу в вашем случае смысла.
