анонимно, женщина, 36 лет
Здрааствуйте
Мне 36 лет
Мой диагноз ДТЗ 1 степени
Тирозол принимаю с 2007 года
Было 4 ремиссии
Последнюю спровоцировала беременность(2014год)
Сейчас принимаю тирозол 5мг
Чувствую себя хорошо
Врач сказал операция по удалению всей железы не избежна
Еще после родов обнаружена паховая грыжа
Консультировалась с несколькими хирургами
Некоторые говорят можно сделать обе операции за один раз
Некоторые не советуют
Подскажите как лучше поступить?
И один ли хирург может сделать обе операции или два разных?
И как изменится мое здоровье после полного удаления щ.ж.?
Смогу ли я забеременнить и родить здорового ребенка?
Спасибо
Отвечает Мосин Сергей Валерьевич
хирург
1-2. Лучше поступить так, как вам советует тот хирург, которого вы "выберете" для проведения операции. Если он вам "советует" сделать две сразу и сам готов за это взяться (или может вас направить в соответствующее учреждение, где это делают), то вполне можно сделать две операции одновременно. Если "не советует" - скорее всего, или сам "не очень" умеет оперировать обе операции (а такое часто бывает при очень узкой специализации), или просто не хочет или не может никого привлекать к этому из своих коллег. Чаще операции на щитовидной железе и при грыже выполняются разными хирургами, хотя, формально - любой хирург должен уметь делать обе операции. Но "формально уметь делать" и "делать" - это совершенно разные вещи. Мы, например, в нашей клинике совершенно спокойно во многих случаях выполняем две операции - например, удаление щитовидной железы + грыжа, или + холецистэктомия. А иногда даже три одновременно. Просто потому что мы умеем.
3. После полного удаления щитовидной железы ваше здоровье изменится в лучшую сторону. Вы выздоровеете.
4. Насчёт ребенка я совершенно ничего ответить не могу, так как не имею к этому отношения. Но при планируемой беременности нужно излечиться от токсического зоба, тем более - с таким количеством рецидивов.
анонимно
Сергей Валерьевич,спасибо за ответ
Какое совпадение,что ответили мне именно Вы
Недавно была в МКНЦ,должна была попасть к Вам на консультацию,но Вы были заняты и советоваться пришлось с Вашим коллегой Фейдоровым И.Ю.
В общем на часть вопросов он мне ответил,но на операцию хочется попасть именно к Вам
Таков был совет окружного эндокринолога)))
Скажите пожалуйста,обязательно ли во время операции при дтз, пациента подключают к нейромонитору или это не требуется?
Объем железы стал меньше,был 20-стал16
Если делать обе операции за раз как долго я буду находиться в больнице?
При грыже полостная операция?
Как нельзя себя будет вести после этих операций,что можно делать,что нельзя?
Какой будет в моем случае наркоз?
Как попасть именно к Вам?
Спасибо
Мосин Сергей Валерьевич
1. Не обязательно. В большинстве случаев достаточно тщательного выделение нерва на протяжении.
2. После операции - 3 дня в стационаре, за редким исключением.
3. При грыже возможна и полостная, и лапароскопическая, и мы с вами этом можем обговорить перед операцией.
4. После этих двух операций, спустя несколько недель, можно будет делать вообще всё, что вы делали до операции (ну, в разумных рамках, разумеется). В течение 1-2-х месяцев - ограничение физических нагрузок (зависит от вида операции по поводу грыжи). С первого дня после операции - назначается Тирозол и дальше вы его принимаете ежедневно. И всё.
5. Наркоз в вашем случае будет общий.
6. С Ильей Юрьевичем Фейдоровым мы всё равно все операции в нашем отделении оперируем вдвоем, поэтому можете смело ещё раз приходить к нему. Я на работе буду с 6 марта, сейчас в командировке. При возникновении вопросов - пишите на почту s.mosin@mknc.ru
Ответ опубликован 21 февраля 2017