Консультации / Неврология

Гемангиома киста

Здравствуйте. Женщина 41 год. В 3 года попала в аварию, в 21 год была тяжелая беременности и роды посредством кесарева сечения, так как при росте 154 и весе 42 кг. была невынашиваемость.(вес плода 4100). Боли в спине преследовали всю жизнь, ранее ставили предположительно грыжу, но не рекомендовали никаких оперативных вмешательств. Обращение к неврологу было произведено после появления болезненных ощущений при ходьбе, чувства "мурашек" в нижних конечностях, онемения и появления хромоты. Произведены STIR, Т1-, Т2-взвешенные сагиттальные, коронарные и аксиальные томограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поясничный лордоз сохранен, умеренный правосторонний сколиоз. Признаки спондилолистеза позвонка L5 до 6 мм на фоне спондилолиза. Признаки гемангиомы позвонка L3 размером 23х20 мм (гемангиома с высоким содержанием жировой ткани). Структура остальных позвонков нерезко неоднородна, конфигурация сохранена. Определяется выраженная дегенерация диска L5-S1, нерезкая дегенерация остальных дисков. Диск L5-S1 образует псевдодиффузную протрузию размером 5 мм на фоне спондилолистеза. В межпозвоночных суставах L5-S1 нерезкий остеоартроз. Позвоночный канал не стенозирован. Спинной мозг без очаговых изменений интенсивности сигнала. Конус спинного мозга расположен на уровне позвонка L1. Дуральный мешок слепо заканчивается на уровне S2. Паравертебральные ткани не изменены. На уровне S2 признаки периневральной кисты размером 7 мм. Заключение: МРТ-картина остеохондроза, сколиза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Признаки спондилолистеза позвонка L5 на фоне спондилолиза. Гемангиома позвонка L3. Диффузная протрузия диска L5-S1. Интересует уровень риска при совокупности обнаруженных отклонений. Требуют ли обнаруженные отклонения оперативного вмешательства или существует возможность консервативных методов лечения? Спасибо!
Не знаю, что ответить на вопрос по поводу риска. Риска чего? Что касается остального - имеющуюся проблему, аномалии развития, конечно консервативно не вылечишь. Однако подобрав комплекс лечебных и физиотерапевтических процедур можно достичь хорошей и длительной ремиссии. Или же провести себе оперативное лечение.
Консультация врача невролога на тему «Гемангиома киста» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 14 февраля 2017
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета.