Гематология

Повышенный д-димер в первом триместре

Добрый день. Беременность 6 недель. Сдала Коагулологическое исследование. По его результатам очень повышен Д-димер 714,0 нг/мл (реф.значения 0,00-255,00). Гинеколог ничего не говорит по этому поводу, отправляет к терапевту. Терапевт толком тоже ничего не говорит... При этом другие анализы (почти все) в этом исследовании в пределах нормы: АЧТВ 30,8 сек. ( реф.зн. 24,3-35,00) ПТВ 12,6 сек. (реф.зн. 9,4-12,5) - повышен на 0,1 сек. Фибриноген 3,0 г/л (реф.зн. 2,0-4,0) МНО 1,2 ед. (реф.зн. 0,85-1,1 (в случае приема антикоагулянтов 2-4) - повышен на 0,1 ед. Антитромбин3 112,9 % (реф.зн. 83,00-128,0) Волчаночный антикоагулянт (скрининг) 0,96 (реф.зн. 0,00-1,23) отрицательно Д-димер 714 нг/мл (реф.зн. 0,00-255,00) Процент активности по Квику 80,0% (78,0-145,0) Нужна ли мне очная консультация гематолога? а то в городе у нас его нет, а направление никто, похоже (ни гинеколог, ни терапевт), давать не собирается. А я боюсь упустить время. Даже думаю уже на платной основе записаться на прием. Просто нужно ли? ехать не близко( Первая беременность прошла без каких-либо осложнений. Ребенок абсолютно здоров. Но я не знаю сдавался ли этот анализ в первую беременность. Но наверно да. Заранее, спасибо.
Добрый день! Для 6 недель беременности Д-димер все же высоковат (норма 1 триместра до 650нг/мл) и стоит проколоть Клексан 0,4мл/сутки минимум 10 дней. Кроме того принимать дюфастон 10 мг/2 раза в сутки, фемибион-1, йодомарин 100 мкг и магнелис В6 на 8-10 неделе. Через 5-7 дней после последнего укола клексана повторите анализ на Д-димер и плазминоген Остальные показатели гемостаза у вас в пределах гравидарной нормы. ОДНАКО. Указанное лечение носит сугубо рекомендательный характер и необходимо согласовать терапию с лечащим врачом! Очная консультация в наст.время гинеколога не показана!
Консультация на тему «Повышенный д-димер в первом триместре» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Новосибирский медицинский институт, педиатрия, гематология
Место работы
Центр постдипомого медицинского образования ФГБАОУ Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета МинОбрНауки РФ
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор,профессор Центра постдипомого медицинского образования Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета МинОбрНауки РФ, специалист по клинической лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.

Стаж работы - 16 лет.

Консультирует по вопросам:

  • Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей и взрослых (0+).
  • Ведение беременных с патологией гемостаза (наследственные и приобретенные тромбофилии).
  • Совместное с гинекологами решение проблем невынашивания беременности и бесплодия.
  • Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты (ГОК, КОК или ЗГТ) при наличии фонового тромбофилического состояния.
  • Подготовка к беременности пациенток с нарушениями в системе гемостаза.
  • Диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома.
  • Диагностика и лечение синдрома кровоточивости.
  • Разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови (совместно с гинекологами-репродуктологами).
  • Выявление и наблюдение пациентов с генетическими (наследственными) тромбофилиями.
  • Диагностика и лечения анемий.
  • Консультации по вопросам клинической сексологии и сексопатологии.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Д димер
Я вступила в проток­ол 25.02.2017. Наступила беременно­сть .Сейчас 10неделя беременности(двойня­). 25.04.17 сдала д-димер 291(норма для 1 триместра до 286)­,АЧТВ 33.2(26,4 -38), ПВ - 12.6(9.5-13), МНО - 1.13(0.85-1.3­), Фибриноген 2.88(1­.8-3.5). Пересдала...
Фибриноген 6 2 на 24 неделе беременности
Добрый день, Виктор Геннадьевич! Прошу у вас совета. На ваш взгляд, стоит ли мне сейчас принимать клексан и курантил? На прием гематостазилогу смогу попасть только 11 мая из-за праздников. У...
Б 29-30 гемостаз рфмк 28
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Мне 29 лет. У меня 2-ая беременность. 1-ая была год назад неразвивающая, на сроке 10-12 нед.. Чистили, после чего никаких анализов сдавать не говорили, через 3...
Расшифровка ОАК
Здравствуйте. На сроке беременности 12-13 недель сдавала анализ крови. В результате повышены лейкоциты - 12,4*10 и тромбоциты - 370. Соэ - 5, гемоглобин 130. Остальные показатели в точности не помню,...
Повышенный уровень Д-димер
Добрый день! У меня повышенн уровень д-димер! В первом триместре его показатели достигли 1030.Мне выписали уколы Клексан 0,4. Во втором триместре уровень только повышается! У меня 21 неделя , а...
Д-димер при беременности
Подскажите пожалуйста какая норма Д-димера при беременности в 3 триместре. Если при первой беременности была отслойка плаценты и преждевременные роды и при второй беременности этот показатель повышен нужно ли чтото...
Повышен Д-димер
Здравствуйте, Виктор Геннадьевич! Меня зовут Любовь. У меня срок беременности 5-6 недель. Врач сказала сдать анализ на д-димер. Вчера получила результаты: Д-димер772 нг/мл при норме меньше 255 нг/мл. Насколько все...