анонимно, женщина, 30 лет
Здравствуйте! 20 неделя беременности, по результатам гемостазиограммы д-димер 0,8 мкг/мл при указанной норме лаборатории до 0,5. Прохожу с начала беременности терапию клексаном в дозировке 0,4 в связи с наследственной тромбофилией (MTHFR C677T - гомозигота, 455G/A фибриногена - гетерозигота, 807 С/T в гене гликопротеина тромбоцитов - гомозигота). Хотелось бы узнать является ли, на Ваш взгляд, нормой для моего срока такой показатель д-димера, или же его увеличение (до 0,8) повод увеличить дозу клексана? Остальные показатели в норме за исключением увеличенной функции тромбоцитов (АДФ 55% при норме 30-50%, Ристомицин 60% при норме 30-50%). Заранее благодарю за ответ!
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Да норма по Д-димерам для данного метода его определения для срока беременности 10-24 неделя до 0,85 мкг/*мл или 0-850 нг/мл, если по кровотоку (доплерометрии) все в норме, нет необходимости в увеличении дозы клексана, и , возможно, он вообще не показан. Повышение агрегации тромбоцитов - для беременности - это норма!
Ответ опубликован 12 февраля 2017