анонимно, женщина, 60 лет
аналогичная ситуация той, что показана на фото. сегодня удалили спираль и отправляют в Волгоград на лучевую терапию. Мама в Волгоградской обл. живет одна и там не будет никакого ухода. мы-в Подмосковье. если забрать маму сюда и уже тут продолжить ее лечение, или хотя бы уход-как это сделать? как прикрепить ее к онкологической клинике? возможно ли это. спасибо!
Отвечает Козлова Екатерина Николаевна
акушер-гинеколог, онколог
Здравствуйте. Рак шейки матки III ст подразумевает распространение опухоли до стенок стаза, вовлечение верхней трети влагалища и случаи гидронефроза почек (когда моча не имеет оттока из лоханки почки). Без каких-либо обследований (МРТ, КТ, УЗИ брюшной полости, малого таза, почек, забрюшинных пространств) говорить о правильном стадировании диагноза Вашей маме тяжело. Если есть данные, пришлите.
Болевой синдром и кровотечения обусловлены распространением злокачественного процесса и вовлечением нервных структур.
Операция при РШМ III ст не показана, т.к. радикально выполнить ее невозможно. Проводится курс радикальной сочетанной (наружное и внутренне облучение) химиолучевой терапии (еженедельное введение химиопрепарата для усиления эффекта лучевой терапии) с последующим присоединением курсов полихимиотерапии.
В идеале перед данным лечением проводится КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием для оценки распространения опухоли, состояния смежных органов и выполнения разметки радиологами. Исследования лучше выполнять в онкологическом стационаре.
При наличии гидронефроза почек, устанавливается нефростома, которая в дальнейшем может быть удалена. Все зависит от эффекта лечения на опухоль.
Данное лечение проводится в течение 1,5-2 месяцев, под контролем клинико-лабораторных показателей (анализы крови и мочи), динамического выполнения КТ и МРТ для оценки эффекта лечения.
Сейчас с целью обезболивания можно использовать ректальные свечи с Индометацином по 50 мг 2 раза в сутки 10-14 дней. С целью остановки кровотечения таблетки Транексан по 250 мг 3 раза в сутки 7 дней. При наличии анемии - питание, препараты железа.
Вы можете сделать запрос в Федеральные онкологические учереждения Москвы и СПб из комитета здравоохранения Волгограда. Для получения квоты на лечение или приглашения в данные учереждения для обследования и дальнейшего лечения. Или можно приехать со всеми обследованиями и выписками сразу на прием в данные учереждения.
анонимно
Добрый день! У моей свекрови (Передерий Надежда Николаевна)-ее номер телефона для связи 8-927-543-81-40 , диагностировали рак шейки матки 3 степени. Вместе с этим у нее сахарный диабет. Она проживает в г. Урюпинск Волгоградской обл.
После прохождения полного обследования в г. Урюпинск ее направили на лучевую терапию в г.Волгоград. В Волгограде в Онкологическом центре на Семи ветрах лучевую терапию делать отказались за отсутсвием обследования мочевого пузяря и не хвало анализа кала , сказали ей ехать обратно в Урюпинск делать этот анализ. Т.е. человек с температурой и с болями катает800 км-туда и обратно, чтоб сделать анализ, который можно было взять на месте в Волгограде. Она вернулась в Урюпинск, сдала необходимые анализы, снова поехала в Волгоград (опять 800 км-туда обратно). В Волгограде по результатам обследований сказали ,что лучевую делать поздно и приняли решение не делать лучевую, а сначала сделать 3 курса химиотерапии и если будут улучшения -делать лучевую. В Урюпинске диагностируют 3 стадию, а в Волгограде уже 4 , отказываясь при этом делать лучевую. В Урюпинске врачи настаивают на срочной лучевой, а в Волгограде , смеясь в лицо, говорят что бесполезно и отказывают.
Вопрос и жалоба заключаются в том, что при возможности сделать все необходимые обследования в региональном диспансере, где есть все необходимое оборудование и ресурсы , человека с температурой, болями и таким диагнозом заставляют ездить туда обратно за 800 км. как надавить на Волгоград, чтоб они все-таки пригласили на лучевую? К кому обратить жалобу на данное издевательское поведение специалистов в Волгограде?
Козлова Екатерина Николаевна
Вы мне написали два раза. Подробный ответ читайте выше. В дополнение к КТ и МРТ выполните остеосцинтиграфию костей скелета для исключения поражения.
