Желудочковая экстрасистолия
анонимно, Женщина, 31 год
Здравствуйте!Спасибо большое за ответ на вопрос 875400 в 2015г.
В 2001году была прооперирована в РОНЦе им.Н.Н.Блохина, дисгерминома правых придатков и 5 курсов ПХТ,в течении всех этих лет нахожусь в стадии ремиссии.Экстрасистолия началась с февраля 2015года,сначала было 500шт. в сутки,через 4 месяца 900шт и в течении несколько дней стало 2500шт. желудочковых экстрасистол.На данный момент и в течении двух лет принимаю по утрам конкор, 2,5мг.Лечилась конкором и этацизином,сотагексалом,пробовала тенотен,афабазол,пустырник,валерианку,азафен,грандаксин,ципр алекс - все безрезультатно.Антиаритмический препарат этацизин держал по 8часов,а потом все заново начиналось. Эхо сердца норма,проламбирование митрального клапана 1степени. Митральная регургитация 1 степени. Делала МРТ в октябре 2015 там ничего не нашли.Сдавала анализы на миокарди в 2015г.все отрицательно,а пересдала в 2016г. показатели были повышены на антитела к антигенам ядер кардиомиоцитов,антитела к антигенам эндотелия,антитела к антигенам кардиомиоцитов,антитела к антигенам гладкой мускулатуры, антитела к антигенам волокон проводящей системы сердца,пропила 21 день плаквенил. В октябре 2015 наступила беременность, в первом триместре беременности экстрасистолия увеличилась до 5700 в сутки,во втором и третьем треместоре стала спадать (3500; 2000; 1000 экстрасистол в сутки) из-за этих экстрасистол в беременность тяжело было,во время беременности принимала конкор 1,25мг. по утрам.После родов экстрасистолия в сутки была то 1000,то 800, то 600,то 300шт. в сутки,с середины декабря экстрасистолия стала усиливаться опять,даже стала периодами будто подрят без остановки,а потом затишье на несколько минут,повторила холтер том опять больше 2000 в сутки,вернулось все,что было до беременности, на протяжении этих 2 лет,дня не проходило, чтобы экстрасистолии не было. У психотерапевта была на консультации,толку мало.Вообщем меня эти за два года совсем извили,качество жизни полный ноль,очень устала от этой экстрасистолии! Помогите мне пожалуйста!Возможно ли вылечить желудочковую экстрасистолию?
С уважением, Юлия
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Вылечить желудочковую экстрасистолию можно методом РЧА. Впрочем несколько тысяч (2-3 тыс) экстрасистол кардиологи обычно не рассматривают как серьезную проблему и оперировать таких пациентов желанием не горят.
анонимно
Спасибо за быстрый ответ!Тогда в таком случае начать заново принимать ААП (этацизин)? Больше выхода никакого нет?
Есть три выхода:
1) Не лечить (несколько тысяч экстрасистол с точки зрения влияние на прогноз лечения не требуют)
2) Постоянный прием антиаритмика (при отмене препарата экстрасистолия вернется)
3) РЧА
Решение принимают совместно пациент с лечащим врачом.